疟原虫是什么呢?跟着小编来学习一下吧!
疟原虫寄生于人体的红细胞和肝细胞内,寄生于人体的疟原虫有间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫4种。
(1)形态
1)早期滋养体(环状体)胞质少,中间有空泡,胞质被挤向周边呈环状,核位于一侧,形似指环。
2)晚期滋养体(大滋养体):体大、有伪足,外形不规则,胞质中出现疟色素,有空泡13个,核1个。
3)裂殖体:近圆形,空泡变小或消失,核开始分裂,随后胞质分裂,包绕每个核形成裂殖子。
4)配子体:间日疟原虫配子体呈圆形或椭圆形,1个核,疟色素均匀分布。
(2)生活史:4种疟原虫的生活史基本相同,都需在人和雌性按蚊两种宿主体内发育,经历无性生殖和有性生殖两个世代的交替。
1)在人体内的发育:红细胞外期,红细胞内期,配子体形成。
2)在按蚊体内的发育。
(3)致病:红内期裂体增殖期是主要致病阶段:可引起周期性寒热发作、贫血和脾肿大。
1)潜伏期:疟原虫侵入人体到疟疾发作期间。
2)疟疾发作:典型表现为周期性寒战、发热和出汗3个连续阶段。
4)脾肿大:急性期脾明显肿大,慢性期脾纤维化。
5)凶险型疟疾:最常见脑型:高热、肾功能衰竭、水电解质失调,可死亡。
6)疟疾再燃和复发:患者发作后未作治疗或经不正规药物治疗,疟疾发作停止后,血内少量残存的疟原虫发生抗原变异,当人体免疫力下降时,它们又可重新大量繁殖,引起发作,此称为疟疾再燃。间日疟初发停止后,若血内疟原虫已被彻底清除,而肝细胞内迟发型子孢子发育为红外期裂殖体,释放大量裂殖子,侵入红细胞进行裂体增殖,引起发作,此称为复发。
(4)免疫:包括先天性免疫;获得性免疫;体液免疫;细胞免疫;带虫免疫与免疫逃避。
(5)实验诊断
1)病原检查:血涂片吉姆萨或瑞氏染色镜检法(厚、薄血膜法)、血涂片吖啶橙染色法等。
2)免疫诊断:抗体检查有:IFAT、ELISA法等;抗原检查有:固相免疫抑制试验、酶联免疫吸附双抗体夹心法。
3)DNA诊断(恶性疟诊断)。
(6)流行:主要流行于热带、亚热带。我国华中、华南、西南和海南地区尚有流行。流行基本环节:血液中有雌、雄配子体的现症患者和带虫者为疟疾的传染源;输血也可导致疟疾,称为输血疟疾。影响因素:自然因素和社会因素。
(7)防治原则
1)消灭传染源,保护易感者。
2)常用抗疟药物:氯喹、伯氨喹啉、乙胺嘧啶。
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