自由水清除率（CH2O）试验的临床意义是什么呢？快来跟着小编了解一下吧！

自由水清除率（C_H2O）反映肾清除机体不需要的水分的能力，比Uosm更精确地定量反映浓缩和稀释功能。

V为每分钟尿量（ml/min）

Cosm：渗透溶质清除率

【参考值】

正常人禁水8小时后晨尿CH₂O为﹣25～﹣100ml/h。

【临床意义】

一般认为C_H2O能更精确反映肾髓质损害程度。因C_H2O既包括Uosm和Posm两个参数，又有尿量V的变量，V可补偿尿浓缩与稀释带来的变动。

（1）连续测定C_H2O可作为肾功能不全早期诊断的指征，此时C_H2O接近0，如回到负值提示进入恢复期，此变化常比临床表现和一般肾功能试验更早出现。

（2）有助于鉴别非少尿性肾功能不全和肾外因素的氮质血症，前者C_H2O接近于0，而后者正常。

（3）急性肾小管坏死（ATN）C_H2O常接近于0，见于急性失血、休克、缺氧、药物中毒、大面积烧伤等。

（4）有助于肾移植后急性排异反应的早期发现。

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