什么是浓缩-稀释试验呢?跟着小编来学习一下吧!
当髓袢、远端小管、集合管和直小管受损时会导致尿液浓缩、稀释功能的紊乱。测定这一功能的就是浓缩-稀释试验。
判断肾远端小管功能的指标。
主要通过尿量和尿比重衡量肾脏浓缩稀释功能。
远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现,主要决定于两个环节:
一是髓袢的逆流倍增机制和直小血管的逆流扩散作用;
二是远曲小管和集合管的效应器对ADH(抗利尿激素)的反应能力。
(1)测定方法:Mosenthal Test(莫氏试验)
具体做法:试验前日晚8时后禁食,试验当日正常进食,每餐含水分约500ml,不再饮任何液体。晨8时排尿弃去,于上午10时、12时,下午2、4、6、8时(日间尿)及次晨8时(夜间尿)各留尿一次,尿须排尽。准确测定各次尿量及比密。
(2)参考值:
24h尿量为1000~2000ml,日间与夜间尿量之比≥2:1,夜间尿SG>1.020。日间尿SG因饮水量而有变异,可波动在1.002~1.020以上,最高与最低SG差应>0.009。
(3)临床意义:
尿量增多、比重降低提示肾浓缩减退。
肾浓缩减退时,尿量多,24h尿量常超过2500ml;
SG差<0.009,严重者SG差为0.001~0.002。
SG常固定在1.010左右,提示远段肾单位的浓缩功能丧失。
尿比重测定有利于糖尿病与尿崩症的鉴别诊断。
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