尿渗量测定的方法和临床意义，快来跟着小编了解一下吧！

渗量代表溶液中一种或多种溶质的质点数量，而与质点的种类、大小、电荷无关。

例如1mol/L的葡萄糖溶液（180g溶于1kg水），其渗量为1osm，而1mol/L浓度的Na₂HPO₄因解离为3个离子，即2Na⁺和HPO₄^2-，其渗量为3osm。

若1kg水中分别溶解等重的NaCl和（NH₂）₂CO（urea），二者SG接近，但NaCl溶液（解离为Na⁺和Cl^-）比urea溶液的渗量大一倍。

渗量的表示方法有两种（单位）：

（1）质量渗摩尔：

1kg水中含有1mol不能电离的溶质时，该溶液的渗量为1osm/（kg·H₂0）（osm＝渗摩尔）。

（2）体积渗摩尔：

指1L水中含有1mol不能电离的溶质时，其渗量为1osm/L。

质量渗摩尔不受温度影响，较为准确，是常用单位。

生物体液的渗量较低，通常用毫渗量【mOsm/（kg·H₂0）】来表示。（mOsm为Osm的千分之一）。

【测定方法】目前普遍采用冰点下降法。

【参考值】

尿渗量（Uosm）：

600～1000mOsm/（kg·H₂0），平均800mOsm/（kg·H₂0）

24小时变动范围：50～1200mOsm/kg·H₂0（决定于受试者液体入量）

血浆渗量（Posm）：275～305mOsm/（kg·H₂0），平均300mOsm /（kg·H₂0）

Uosm/Posm：3～4:1

【临床意义】

（1）尿渗量明显降低：

提示远端肾单位的浓缩功能减退。

见于慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、尿酸性肾病等慢性间质性肾病。

（2）Uosm经反复测定约在300mOsm/（kg·H₂0）时，说明接近正常Posm，为等渗尿。

Uosm＜200mOsm/（kg·H₂0），为低渗尿，提示严重受损。

（3）Uosm/Posm直接反映重吸收后形成尿液时其中溶质的浓缩倍数，此值越高，说明尿浓缩倍数越大，提示远端肾单位对水的回吸收能力越强；此值减低，说明肾浓缩功能减退。

急性肾小管坏死（ATN）时此值≤1.2，尿Na＞20mmol/L；

肾功能衰竭时此值≤1；

肾小球损伤时（如急性肾小球肾炎）此值＞1.2，尿Na＜20mmol/L。

尿渗量能真正反映肾脏浓缩功能，是比较理想的评价肾脏浓缩功能的指标。

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