血清转氨酶及其同工酶测定的临床意义,跟着小编来学习一下吧!
(1)急性病毒性肝炎
ALT虽不特异,但是最敏感的指标。
(2)慢性肝炎和脂肪肝
(3)肝硬化
肝硬化代偿期患者血清ALT可轻度增高或正常,失代偿期ALT可持续升高。
胆汁淤积性肝硬化ALT活性较高可与黄疸平行。
肝硬化病变累及线粒体时,多数AST升高程度超过ALT。
(4)原发性肝癌
ALT可正常或轻中度升高,提示可能并发肝坏死,预后严重。
(5)胆道疾病
(6)其他疾病:
机体器官有实质性损害时,ALT和AST可增高。
某些化学药物如异烟肼、氯丙嗪、利福平等和某些抗生素等也可引起血清ALT增高。
所以ALT单项增高,需要结合病情综合分析。
(7)m-AST的意义:
m-AST可协助判断肝实质损害的严重程度。
当急性肝炎病变严重累及线粒体时,AST/ALT比值升高,此时应注意是否发展为慢性肝炎。
AST/ALT(DeRitis)正常1.15;急性肝炎<1;肝硬化时≥2.0;肝癌≥3.0。
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