什么是心肌肌钙蛋白呢？快来跟着小编了解一下吧！

肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白。

心肌肌钙蛋白（cTn）是由三种亚基组成：

心肌肌钙蛋白T（cTnT）；

心肌肌钙蛋白I（cTnI）；

肌钙蛋白C（TnC）。

目前，用于ACS实验室诊断的是cTnT和cTnI。

肌钙蛋白T（TnT）分子量37kD，有三种亚型：

cTnT的大部分是以C-T-I的复合物形式存在于细丝上，6%～8%以游离的形式存在于心肌细胞浆中。

cTnT相对于两种骨骼肌亚型有40%的不同源性。因cTnT与骨骼肌TnT的基因编码不同，骨骼肌无cTnT的表达。

肌钙蛋白I（TnI）也存在三种亚型：

心肌肌钙蛋白I（cTnI）与骨骼肌型的氨基酸序列也存在40%的差异。

人的cTnI氨基末端比sTnI多31个氨基酸，这种独特的顺序使之具有较高的心肌特异性，有助于制备相应的单克隆。

cTnI是以cTnI-C-T复合物和游离cTnI形式存在于心肌细胞中，心肌损伤时释放到血液循环中后，cTnI-C-T可进一步分解为cTnI-C复合物和游离cTnI。cTnI-C是其在血液中的主要形式。

其代谢产物由肾脏排出体外。

TnC分子量为18kD，是Ca2＋结合亚基，每个分子结合2个Ca2＋。心肌和骨骼肌的TnC结构相同。

由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具有不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，故它们的特异性要明显优于CK-MB同工酶。心肌以外的肌肉组织出现损伤或疾病时，CK和CK-MB可能会升高，而cTnT和cTnI则不会超过其临界值。

由于它们在正常血清中含量极微，在AMI时明显增高，且增高倍数一般都超过总CK和CK-MB的变化。

cTnT和cTnI分子量小，发病后游离的cTn迅速释放入血，血中浓度迅速升高，其时间和CK-MB相当或稍早。

虽然肌钙蛋白半寿期很短（cTnT2h，游离cTnI的半寿期据报道为2h～5d不等），但其从肌原纤维上降解的过程持续时间很长，可在血中保持较长时间的升高，它兼有CK-MB升高较早和LD1诊断时间窗长的优点。

目前cTn已有逐渐取代酶学指标的趋势。

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