同工酶的分布特点是什么?临床应用是什么?为了帮助各位考生了解,医学教育网搜集整理如下:
分布特点:
(1)明显的组织器官特异性;如LD1主要分布在心肌,LD5主要分布在肝脏、骨骼肌。
(2)细胞内定位不同,有诊断意义的主要是线粒体同工酶。
(3)有些同工酶在不同发育阶段类型不同。
临床应用:
同工酶的检测比单测总酶活性有更高的灵敏度和特异性。
(1)可根据同工酶的变化来推测受损的组织或器官。
心肌有损伤时虽然可有总LD活性上升,但诊断意义不大,如果LD1活性上升,且LD1>LD2则说明有心肌疾病。
(2)可判断某些疾病的程度和预后。
用的较多的是线粒体AST,此酶较难进入血清,但当肝病变严重、细胞坏死时,线粒体同工酶可进入血中使其升高,对判断疾病的程度和预后都有帮助。
同工酶亚型:有些同工酶在从组织进入体液后,可进一步分化为几个不同的类型,即同工酶亚型。CK-MB的亚型有MB1、MB2,CK-MM的亚型有MM1、MM2、MM3。这些亚型对心肌梗死的诊断和溶栓效果的判断都优于CK-总酶和同工酶。
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