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非霍奇金淋巴瘤的病理学检查是什么?为了帮助各位考生了解,医学教育网搜集整理如下:
(1)病理学检验:
非霍奇金淋巴瘤需依赖组织病理学诊断:①淋巴细胞型形态多样化,分化良好的肿瘤性淋巴细胞与“成熟”的小圆形淋巴细胞相似,胞体小,多呈圆形或卵圆形,胞质量少,胞核圆,有凹陷、切迹、不规则。核染色质呈粗颗粒状,分布不均,多无核仁。分化不良者,以原淋及幼淋细胞为主的瘤细胞胞体较大,呈圆形或椭圆形,常有凹陷切迹、分叶、折叠、结节及花瓣状等畸形。核仁1~2个,核染色质常凝集,呈粗颗粒状,分布较均匀。胞质深蓝色或浅蓝色,胞质量增多。
②组织细胞型,即所谓的“网状细胞肉瘤”,以肿瘤性组织细胞为主。其特征是胞体大小不等,直径15~25μm,呈多形性如圆形、椭圆形、锤形及不规则形等。核形多样化如圆形、椭圆形、不规则形,胞核有凹陷、切迹、扭曲、折叠、多叶或双核等。核染色质疏松呈网状,分布均匀或不均,核仁1至多个,亦可隐约不显。核分裂象较多见。胞质较丰富,着色浅蓝或灰蓝,常不均匀,可有小空泡或紫红色颗粒出现。③混合细胞型:兼有淋巴细胞及组织细胞型特征。④未分化型瘤细胞形态较为特殊。
(2)血象和骨髓象:
白细胞数多正常,淋巴细胞可增多。约20%的淋巴肉瘤病例在晚期可并发白血病,此时血象及骨髓象类似急淋。约5%的组织细胞性淋巴瘤也可并发急性组织细胞性或单核细胞性白血病。
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