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脱落细胞:阴道细胞学诊断五级分类标准

2019-12-20 16:58 医学教育网
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1.Ⅰ级:基本正常

特征:细胞形态正常或基本正常

细胞学:①正常涂片;②炎症疾患引起上皮细胞轻度核增大,细胞退化变性致轻度变形,可有轻度大小有一,但排列无异常。

2.Ⅱ级:有轻至中度核异质细胞,但属良性病变范围。

特征:细胞核增大 ,核染色呈粗颗粒状,染色变深,但分布均匀,核与胞质比例增大,但无属正常范 围。

(1)ⅡA:轻度核异质细胞:

细胞学:①炎性核异质细胞;②化生的细胞和增生储备细胞;③鳞状上皮中表层细胞核轻度增大,染色质增粗深染色,核与胞质比例正常;④柱状细胞胞核增大,双核或多核,轻度大小有一,但排列一致,核周胞质丰富。

(2)ⅡB:中度核异质细胞,属癌前病变需定期复查。

细胞学:①以中表层为主的癌前核异抟细胞,可见双核或多核,核增大明显;②底层核异质细胞增多;③明显异常的化生细胞;④有纤维状核异质细胞;⑤柱状细胞胞核增大,大小有一,核轻度畸形。

3.Ⅲ级:有可疑癌细胞。

特征:细胞形态异形明显,胞核中度或重度增大和畸形,染色质呈粗颗粒状,分布略不均匀,胞核具有某些恶性特片,但不典型难以肯定其良,恶性,需复查。

细胞学:①底层核异质细胞明显增多;②明显核异质化生细胞;③可疑的未分化恶性细胞或退变的恶性裸核细胞;④性质不明,难以确定核异质细胞。

4.Ⅳ级:有癌细胞,但不够典型。或有极少数典型癌细胞,需进一步证实。

5.Ⅴ级:有癌细胞 ,癌细胞的恶性特征明确且数目的较多。

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