精液检查中使用显微镜做检查呢？跟着小编来看一下吧！

（三）精子计数

指单位体积中精子数，即精子浓度。精子计数乘以1次射精量，即1次射精精子总数。

测定方法及评价：

1. 粗略估计法：取液化均匀的精液1滴置载玻片上，盖上盖玻片，放置片刻，在高倍镜下观察5个视野，取每个视野的精子平均数×109，即为大概精子数。该法操作简便，但只能作粗略估计。

2. 精确计数法：

①血细胞计数板计数：只能用于精子数量观察，不能同时进行精子活动率和活动度、运动轨迹和速度的检查等。

②Makler精子计数板：简便、快速，精液不需要稀释，一次加样不但可计数精子密度，还可分析精子的活动力和活动率。

③计算机辅助精液分析（CASA）：CASA系统是利用图像和计算机视屏技术来进行精子计数，利用CASA计数精子简单、快速，但易受精液中细胞成分和非精子颗粒物质的影响。

3. 参考值

精子总数≥39×106/次

精子浓度≥15×109/L

4. 临床意义

精子数量减低可见于：①精索静脉曲张；②先天性或后天性睾丸疾病，如睾丸畸形、萎缩、结核、淋病、炎症等；③输精管或精囊缺如；④重金属损害，如铅、镉中毒或放射性损害；⑤某些药物，如抗癌药等或长期服用棉酚；⑥50岁以上男性精子数逐年减少。

（四）精子形态检查

1. 正常形态：正常精子形似蝌蚪状，由头、体（颈、中段）、尾三部分构成。头部正面呈卵圆形，侧面呈扁平梨形；体部轮廓直而规则，长约5～7μm，宽1μm；尾部细长，一般长约50～60μm。

2. 异常形态：①头部异常：包括大头、小头、锥形头、梨形头、无定形头等；②体部异常：主要指肿胀和不规则；③尾部异常：包括短尾、多尾、发夹状尾及断尾等。

3. 临床意义

正常精液中异常精子应＜20%，超过40%，即影响精液质量，超过50%常可导致不育。感染、外伤、高温、放射线、酒精中毒、药物和精索静脉曲张均可使畸形精子数量增加。

（五）其他细胞

1. 未成熟生殖细胞

参考值：未成熟生精细胞＜1%。

临床意义：曲细精管受损（如药物或其他因素），精液中可出现较多的未成熟生精细胞。

正常人成熟精细胞＞99%，在病理状况下，当曲细精管受损（如药物或其他因素），精液中可出现较多的未成熟生精细胞。

2. 红细胞、白细胞、上皮细胞

（1）红细胞（偶见）和白细胞：正常＜5/HP。在生殖道炎症、结核、恶性肿瘤时，精液中红、白细胞数可增高。

（2）上皮细胞：正常偶尔可见前列腺上皮细胞，增多见于前列腺增生。

3. 癌细胞

精液中查见癌细胞对生殖系恶性肿瘤的诊断将提供重要依据。

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