
凝血功能障碍的筛查试验主要包括以下几个方面:
1.凝血酶原时间(PT): 用于评估外源性凝血途径和共同凝血途径的功能,是检测肝脏合成凝血因子能力的重要指标。延长可能提示维生素K缺乏、肝病、抗凝治疗过量等。
2.活化部分凝血活酶时间(APTT): 主要反映内源性和共同凝血途径的状况,用于筛查先天性或获得性的凝血因子缺陷,如血友病A和B。延长可能与抗凝药物使用、肝素污染样本有关。
3.凝血时间(CT): 也称为试管法凝血时间,是一种较为简单的测定方法,但敏感性和特异性较低,现已较少单独作为筛查手段。
4.纤维蛋白原测定:纤维蛋白原是血液中的一种重要蛋白质,在凝血过程中转化为纤维蛋白。其水平异常可提示出血或高凝状态。
5.血小板计数及功能检测:包括血小板数量的测定以及对血小板聚集功能、粘附能力等进行评估,以判断是否存在血小板相关疾病如原发性或继发性血小板减少症。
以上这些试验可以初步了解患者的凝血状态,并为进一步诊断提供依据。如果筛查结果异常,则需要结合临床表现和其他辅助检查来明确具体原因。