Step1：判断患者是否存在酸中毒或碱中毒。

方法：看PH，PH≥7.45初步判定为失代偿性碱中毒；PH≤7.35初步判定为失代偿性酸中毒。PaCO2和HCO3-明显异常同时伴PH正常，应考虑混合性酸碱失衡的可能。

Step2：判断是酸碱平衡紊乱是呼吸性还是代谢性的。

方法：看PH与PaCO2的改变方向。二者同向升高或下降为代谢性；而异向升高或下降则为呼吸性。

Step3：如果是呼吸性的，判断是单纯呼吸性或还有代谢成分。

方法：看剩余碱BE，BE＞3表示存在代碱，BE＜-3表示存在代酸。

Step4：根据AB和SB的关系，验证得到的结论。

AB=SB=正常，提示正常；AB=SB正常，提示代碱；AB>SB，提示呼酸；AB

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