诊断DIC的主要内容是检验主管技师考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1、 风险评估
病人是否存在与典型DIC发病有关的潜在疾病?若回答“是”,则进入到下述程序;若回答“否”,则不进入下述程序。
2、 进行全面的凝血参数检测
包括血小板计数,凝血酶原时间,纤维蛋白原,可溶性纤维蛋白单体,或纤维蛋白降解产物。
3、 积分凝血试验结果
(1)血小板计数(﹥100=0,﹤100=1,﹤50=2)。
(2)纤维蛋白相关标志(包括可溶性纤维蛋白单体/纤维蛋白降解产物)(无增加=0,中度增加=2,显著增加=3)。
(3)凝血酶原时间延长(﹤3"=0,﹥3"但﹤6"=1,﹥6"=2)。
(4)纤维蛋白原浓度(﹥1.0g/L=0,﹤1.0g/L=1)。
4、 将“3”项中的各分数相加。
5、 结果判定
如积分≥5,符合典型DIC;每天重复积分。如积分﹤5,提示非典型DIC,其后1~2天重复积分。
上述DIC诊断的积分系统所涉及的凝血参数简单易行,指标的选择综合性考虑了DIC时凝血因子消耗,血小板消耗,纤溶亢进等多个DIC发病的病理生理环节,故实用性强。有关该积分诊断系统对诊断DIC的敏感性及特异性评价,尚需前瞻性的临床资料证实。
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