什么是葡萄糖-C肽释放试验呢?葡萄糖-C肽释放试验的临床意义是什么呢?快来跟着小编了解一下吧!
1.概述:若病人接受过胰岛素治疗6周后则可产生胰岛素抗体,这时测定胰岛素常不能反映病人体内胰岛素的真实水平。胰岛β细胞在分泌胰岛素的同时也等分子地释放C肽。
测定C肽的优点:
C肽与外源性胰岛素无抗原交叉,生成量不受外源性胰岛素影响,且很少被肝脏代谢,所以C肽的测定可以更好地反映β细胞生成和分泌胰岛素的能力。
2.方法
放射免疫分析法、化学发光法。
3.参考值
空腹C肽0.4nmol/L(1.0±0.23)ng/ml;峰时在30~60min,峰值达基础值的5倍以上。
4.临床意义
(1)用于糖尿病的分型
1型糖尿病由于胰岛β细胞大量破坏,胰岛素和C肽水平都低,对血糖刺激基本无反应,整个曲线低平;
2型糖尿病C肽水平正常或高于正常,服糖后高峰延迟或呈高反应。
(2)指导胰岛素用药的治疗
确认需胰岛素治疗的DM患者。
可协助确定病人是否继续使用胰岛素还是只需口服降糖药或饮食治疗。
(3)用于低血糖的诊断与鉴别诊断,特别是医源性胰岛素引起的低血糖;
对胰岛移植和胰腺移植的病人,C肽测定可以了解移植是否存活和β细胞的功能;
C肽测定还可以用于胰腺肿瘤治疗后复发与否的诊断(胰岛细胞瘤时血中C肽升高)。
(4)C肽和胰岛素同时测定,还可以帮助了解肝脏的变化。
(5)监测胰腺手术效果
胰腺切除术后检测不到血清C肽,而在胰腺或胰岛细胞移植成功后其浓度应该增加。
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