DKA、NHHDC、LA、低血糖症引起昏迷的鉴别要点是什么呢

2020-04-28 17:14 医学教育网

DKA、NHHDC、LA、低血糖症引起昏迷的鉴别要点是什么呢？为了帮助更多考生了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

昏迷类型	发作	病史	用药史	体征	实验室检查
低血糖	突然	出汗、心慌、昏厥、性格改变	胰岛素与优降糖	瞳孔散大、心跳快、出汗、神志模糊、昏迷	血糖＜2.78mmol/L 尿糖（-）
DAK	1～24h	多尿、口渴、恶心、呕吐、腹痛	胰岛素注射	轻度脱水、Kussmaul呼吸、酮臭	血糖16～33.6mmol/L、尿糖（++++），酮体（+）CO2CP↓
NHHDC	1～14d	老年、失水、入量差、40%无糖尿病史	利尿药、激素、透析	明显脱水、血压下降、有神经限局体征、多昏迷	血糖多＞33.6mmol/L、尿糖（++++），酮体（-）、血糖渗透压多＞320mOsm/kg H2O
LA	1～24h	有肝肾病史	DBI	深大呼吸、皮肤潮红、发热、深昏迷	血乳酸＞5mmol/L、AG＞18mmol/L,血酮轻度↑