糖化血红蛋白测定的临床意义是什么呢？跟着小编来学习一下吧！

HbF主要在胎儿期合成。

GHb是HbA1合成后化学修饰的结果。GHb形成取决于血糖浓度及血糖与Hb的接触时间，生成量与血中葡萄糖浓度成正比，其糖化反应过程缓慢且相对不可逆（GHb一旦形成不再解离）。

最重要的是HbA1c。HbA1c的生成量取决于血糖的浓度，正常人约占4%～6%。

由于红细胞的半寿期是60天，所以GHb的测定可以反映测定前8周左右病人的平均血糖水平。

（2）测定方法：

高压液相色谱（HPLC）法（参考方法）

可精确分离HbA1各组分；并分别得出HbA1a、HbA1b、HbA1c、HbA1d的百分比。

低压液相色谱（LPLC）

阳离子交换柱层析法CV（2%～16%），测定的血红蛋白类型为HbA1。

参考值：HbA1c4%～6%（HPLC法）。

（3）临床意义：

1）可鉴别糖尿病性高血糖及应激性高血糖，前者GHb水平多增高，后者正常。

新糖尿病患者，血糖水平增高，GHb不明显增多；未控制的糖尿病病人，GHb升高可达10%～20%，糖尿病被控制和血糖浓度下降后，GHb缓慢下降，常需数周。

GHb测定反映测定前8周左右（2～3个月）病人血糖的总体变化，不能反映近期血糖水平，不能提供治疗的近期效果。

2）用于评定糖尿病的控制程度。

糖尿病控制不佳时GHb可升高至正常2倍以上，按美国糖尿病学会推荐糖尿病治疗中血糖控制标准为＜6.67mmol/L（120mg/dl），GHb为＜7%。

若GHb大于10%，胰岛素剂量就需要调整。对监护中的糖尿病患者，其GHb浓度改变2%就有明显的临床意义可以说明血糖控制的好与坏。

3）判断预后，是研究糖尿病血管合并症与血糖控制关系的指标。

GHb为8%～10%表明病变为中等程度；

若＞10%为严重病变，易发生糖尿病血管合并症；妊娠期还可致畸，引起死胎和先兆子痫。

4）糖尿病伴红细胞更新率增加、贫血、慢性失血、尿毒症者（红细胞寿命缩短）均可导致GHb降低；

糖尿病伴血红蛋白增加的疾病可使GHb增加。

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