实验室尿糖测定的临床意义是什么呢?实验室尿糖测定有哪些注意事项呢?快来跟着小编了解一下吧!
1.概述:正常人尿糖定性为(-),24h尿中排出的葡萄糖少于0.5g。
尿中可测出糖的最低血糖浓度(8.82~9.92mmol/L)称为肾糖阈。
当血糖浓度超过肾糖阈时,可在尿中测出糖。
尿糖测定主要用于筛查疾病和疗效观察而不作为诊断指标。
一般情况下糖尿病患者血糖越高,尿糖也越多,可以从尿糖反映一定时间内葡萄糖从尿中流失的情况,但评价尿糖时一定要考虑肾糖阈的因素。
2.参考值
尿糖试纸半定量法(-)。24h尿糖定量(葡萄糖氧化酶法):<0.5g/24h。
3.临床意义
(1)食饵性糖尿
(2)应激性糖尿:如脑外伤、脑血管意外等。
(3)可引起血糖升高的内分泌疾病,如糖尿病、甲状腺功能亢进和肾上腺肿瘤及食道肿瘤等。
24h尿糖定量对判断糖尿病的程度和指导用药比尿糖定性更为准确。
(4)了解病人的肾糖阈。
具体方法:
6:00Am空腹取血、留尿,餐后7:00Am、8:00Am再取血、留尿,分别测血糖、尿糖。
如三次血糖都<8.82mmol/L,而测出尿糖,说明肾糖阈低;
三次血糖都>11.02mmol/L,而无尿糖,说明肾糖阈高。
4.注意事项
(1)妊娠、哺乳期可出现乳糖尿。
(2)了解病人从尿中丢失糖的情况,要求至少固定饮食条件一周后测定24小时尿糖。
(3)尿糖定性可受尿量影响。有的糖尿病患者经过治疗后血糖下降,可尿糖不见下降,这是因为经治疗后病人不渴,无渗透性利尿,尿中水少了,所以加号不少。
(4)葡萄糖氧化酶法是靠生成过氧化氢使色原显色。尿中其他还原剂使过氧化氢变为水,造成结果假阴性。过氧化氢可造成假阳性。
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