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微量元素与疾病有什么关系呢

2020-04-17 18:04 来源:医学教育网
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微量元素与疾病有什么关系呢?为了帮助更多考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

微量元素过多或缺乏,可导致某些地方病的发生。

如缺碘与地方性甲状腺肿及呆小症有关;

低硒与克山病和骨节病有关;

铁过剩致血红蛋白沉着病;汞中毒时发生“水俣病”;先天性铜代谢异常引起Wilson病等。

1.铁

(1)铁的生理功能

铁是体内含量最丰富的微量元素。

主要功能是作为血红蛋白的主要成分。

1)维持正常造血功能

铁是血红蛋白的主要成分。

铁缺乏,使血红蛋白合成障碍引起缺铁性贫血

血红蛋白中铁对氧摄取、释放、运输起重要作用。

2)参与体内氧化-还原反应和质子、电子的传送作用,在呼吸链中亦发挥重要功能。

(2)铁的测定方法

血样中的铁常用血清铁和血清总铁结合力来表示。

(正常情况下仅有20%~55%的运铁蛋白与血清铁结合其余的运铁蛋白处于不饱和状态)。

血清总铁结合力(TIBC):

在血清样品中加足量的铁标准液使运铁蛋白被铁饱和。过量的铁用MgCO3除出,离心取上清液,按测血清铁的方法求出铁的含量,即为TIBC。

血清铁和总铁结合力的百分比称为铁饱和度。

铁饱和度=血清铁/总铁结合力×100%

铁的测定:多采用化学比色法。

亚铁嗪比色法、双联吡啶比色法、菲洛嗪比色法等。

(3)临床意义

1)血清铁增高:

溶血性贫血;再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血;因铁利用率太低的铅中毒或因维生素B6缺乏引起造血功能减低等。

2)血清铁降低:

常见于缺铁性贫血、急性或慢性感染、恶性肿瘤等。

3)血清总铁结合力增高:见于缺铁性贫血、急性肝炎等。

4)血清总铁结合力降低:见于肝硬化肾病尿毒症和血色沉着症等。

2.锌

锌在正常成人体内含量为2~2.5g,男性略高于女性,视网膜、前列腺、胰腺浓度最高;肌肉内储锌占全身锌的62%,骨占28%。

锌在小肠上皮细胞内吸收,运送至肝和全身。

从粪便、尿、汗、头发及乳汁排泄。

可以测定血锌或发锌判断体内含锌情况。

锌的生物学作用:

(1)锌可以作为多种酶的功能成分或激活剂。

(2)促进生长发育,促进核酸及蛋白质的生物合成。

(3)增强免疫及吞噬细胞的功能。

(4)有抗氧化、抗衰老、抗癌的作用。

3.铜

正常人体内的铜约50%~70%存于骨骼和肌肉内,20%存于肝。

成年人每日摄取铜2mg可满足生理需要。

铜的生物学作用:

(1)参与造血和铁的代谢,影响铁的吸收和储存;

(2)构成许多含铜酶及含铜生物活性蛋白质;

(3)与DNA结合,与维持核酸结构的稳定性有关;

(4)许多氧化酶含有铜。

Wilson病时血清铜明显降低。

4.硒

人体内含硒量约14~21mg,以肝、胰、肾中含量较多。人体对硒的摄入量受食物含硒量影响,体内硒由尿、粪、汗排泄。

硒的生物学作用:

(1)硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分;

(2)参与辅酶A和辅酶Q的合成;

(3)和视力及神经传导有密切关系;

(4)对某些有毒元素和物质的毒性有拮抗性,刺激免疫球蛋白和抗体的产生;

(5)可以保护心肌的正常结构、代谢和功能;

(6)调节维生素A、C、E、K的代谢;

(7)具有抗肿瘤作用。

克山病、心肌缺血、癌、多发性硬化症、肌营养不良等时血硒降低。

5.铬

成人体内含铬6mg,日摄入量5~150μg。进入血浆的铬与运铁蛋白结合运至肝及全身。铬主要随尿排出。

铬的生物学作用:

(1)形成葡萄糖耐量因子,协助胰岛素发挥作用;

(2)降低血浆胆固醇及调节血糖;

(3)促进血红蛋白的合成及造血功能。

糖尿病时可降低。接触铬可引起急、慢性铬中毒。

6.钴

正常人体内含钴1.1~1.5mg,食物中钴在小肠内吸收入血浆后,与三种运钴蛋白结合,运至肝及全身,主要由尿排出。

钴是维生素B12重要的辅因子,因此也是重要的营养素。

维生素B12缺乏可导致叶酸的利用率下降,造成巨红细胞性贫血

当内因子、运钴蛋白缺乏,钴摄入量不足或因消化系统疾病可引起钴及维生素B12缺乏。

恶性贫血、急性白血病时血清钴降低。

慢性粒细胞白血病时血钴升高。

7.锰

正常人体内含锰12~20mg,分布于体内各组织。

锰主要由肠道、胆汁、尿液排出。

锰的生物学作用:

(3)构成Mn-SOD,有抗衰老作用。

(2)参与造血及卟啉合成;

(1)锰是多种酶的组成成分和激活剂,与蛋白质合成及生长、发育有密切关系;

8.氟

成人体内含氟量约2.6g,主要分布在骨骼、牙齿、指甲、毛发中。大部由尿中排出。

氟为牙齿和骨骼的必需成分,与牙齿和骨骼的形成有关,可增加骨硬度和牙的耐酸蚀能力。

缺少氟易生龋齿,氟多可增加斑釉齿及骨密度增加。

9.碘

碘是构成甲状腺激素的必需成分。

甲状腺素的功能是维持生长及智力发育和调节能量代谢。

缺碘可发生地方性甲状腺肿及呆小症。

地方性甲状腺肿:甲状腺代谢性肿大,不伴有明显甲状腺功能改变。

为防治地方性甲状腺肿,应食用加碘盐。

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于临床检验主管技师的资讯请关注医学教育网! 

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