什么是心肌肌钙蛋白呢?跟着小编来学习一下吧!
肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白。
心肌肌钙蛋白(cTn)是由三种亚基组成:
心肌肌钙蛋白T(cTnT);
心肌肌钙蛋白I(cTnI);
肌钙蛋白C(TnC)。
目前,用于ACS实验室诊断的是cTnT和cTnI。
cTnT的大部分是以C-T-I的复合物形式存在于细丝上,6%~8%以游离的形式存在于心肌细胞浆中。
cTnT相对于两种骨骼肌亚型有40%的不同源性。因cTnT与骨骼肌TnT的基因编码不同,骨骼肌无cTnT的表达。
心肌肌钙蛋白I(cTnI)与骨骼肌型的氨基酸序列也存在40%的差异。
人的cTnI氨基末端比sTnI多31个氨基酸,这种独特的顺序使之具有较高的心肌特异性,有助于制备相应的单克隆。
cTnI是以cTnI-C-T复合物和游离cTnI形式存在于心肌细胞中,心肌损伤时释放到血液循环中后,cTnI-C-T可进一步分解为cTnI-C复合物和游离cTnI。cTnI-C是其在血液中的主要形式。
其代谢产物由肾脏排出体外。
TnC分子量为18kD,是Ca2+结合亚基,每个分子结合2个Ca2+。心肌和骨骼肌的TnC结构相同。
由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码,具有不同的氨基酸顺序,有独特的抗原性,故它们的特异性要明显优于CK-MB同工酶。心肌以外的肌肉组织出现损伤或疾病时,CK和CK-MB可能会升高,而cTnT和cTnI则不会超过其临界值。
由于它们在正常血清中含量极微,在AMI时明显增高,且增高倍数一般都超过总CK和CK-MB的变化。
cTnT和cTnI分子量小,发病后游离的cTn迅速释放入血,血中浓度迅速升高,其时间和CK-MB相当或稍早。
虽然肌钙蛋白半寿期很短(cTnT2h,游离cTnI的半寿期据报道为2h~5d不等),但其从肌原纤维上降解的过程持续时间很长,可在血中保持较长时间的升高,它兼有CK-MB升高较早和LD1诊断时间窗长的优点。
目前cTn已有逐渐取代酶学指标的趋势。
以上是医学教育网小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于临床检验技师的资讯请大家继续关注医学教育网!