红细胞沉降率测定的临床意义是什么呢?快来跟着小编了解一下吧!
【参考值】
魏氏法
<50岁:男性0~15mm/h,女性0~20mm/h;
>50岁:男性O~20mm/h,女性0~30mm/h;
>85岁:男性O~30mm/h,女性O~42mm/h;
儿童:O~10mm/h。
潘氏法
成人:男性O~10mm/h,女性O~12mm/h。
【临床意义】
1.血沉增快
(1)生理性:
女性高于男性。妇女月经期、妊娠3个月以上者血沉增快,因生理性贫血、血浆纤维蛋白原增加。
老年人血沉增快,因纤维蛋白原增高。
(2)病理性
1)各种炎症:急性细菌性炎症,如α1胰蛋白酶、α2巨球蛋白、C反应蛋白、转铁蛋白、纤维蛋白原等急性期反应物增多,2~3d后血沉增快。慢性炎症,如结核病、结缔组织炎症、风湿热等,活动期血沉增快,病情好转血沉减慢,非活动期血沉正常。
2)组织损伤及坏死:组织损伤、手术创伤使血沉增快,若无并发症,2~3周内恢复正常。心肌梗死2~3d后血沉增快,持续1~3周,而心绞痛血沉正常。
3)恶性肿瘤:因α2巨球蛋白、纤维蛋白原增高、肿瘤组织坏死、继发感染、贫血等因素使血沉增快。良性肿瘤血沉多正常。
4)高球蛋白血症:如系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、亚急性感染性心内膜炎、肝硬化、慢性肾炎等因免疫球蛋白增高使血沉增快。
5)贫血:Hb<90g/L使血沉轻度增快,并随贫血加重而增快,但严重贫血时,因红细胞过少不易形成缗钱状聚集,血沉加快与红细胞减少不成正比。
6)高胆固醇血症:如动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、黏液性水肿、原发性家族性高胆固醇血症等血沉增快。
2.血沉减慢
如真性或相对性红细胞增多症、DIC消耗性低凝血期、继发性纤溶期等血沉减慢。
妊娠妇女老人快,
沉病快炎损伤恶,
高球高胆轻中贫。
1.魏氏法 记作××mm/h
2.注意事项
(1)抗凝剂与血液比例为1:4。
(2)血沉管内径应标准(2.5mm),放置要垂直,不得倾斜。
(3)血沉架应避免直接光照、移动和振动。
(4)最适宜温度为18~25℃,并要求在采血后2h内完成。室温过高时,应查不同室温血沉校正表报告校正值。
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