夫志当存高远,只要坚持、努力,胜利就会属于你!“肾脏移植”是检验职称考试需要掌握的知识,那“肾脏移植”知识点有什么呢?以下是医学教育网小编为大家整理得“肾脏移植”相关知识,希望有助于大家备考!祝大家考试顺利,取得好成绩!
1.组织配型在肾脏移植中的应用
包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型。 应遵循:
①以ABO血型完全相同者为好,至少能够相容。
②选择最佳HLA配型的供者器官。由于复杂的HLA抗原系统,难以选择到完全匹配的肾脏。
非O型血受者,HLA相配程度与移植肾脏的存活率呈正相关,这在O型血受者则不明显。如果无合适的肾脏选择,而用ABO血型不合的器官时,可选择血浆交换或免疫吸附法清除受者体内预存的ABO血型抗体。
2.肾移植受者的疗效检测
肾移植中,急性、超急性排斥反应和慢性排斥反应均可出现。因应用免疫抑制剂,导致感染,也将影响移植物的存活和受者的健康。肾移植的疗效监测,主要依赖于受者免疫状态的检测。
临床观测的项目包括:T细胞总数、CD4/CD8比值和IL-2及其受体的检测,以帮助判断排斥反应的发生和评估免疫抑制剂治疗效果;
组织活检观察肾组织炎症细胞的浸润或CsA中毒情况,以预测排斥反应的发生和调整用药剂量;
根据条件,选用RIA或HPLC法动态测定CsA血药浓度,以指导合理用药,减少肾毒性。
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