夫志当存高远，只要坚持、努力，胜利就会属于你！“肾上腺皮质激素”是检验职称考试需要掌握的知识，那“肾上腺皮质激素”知识点有什么呢？以下是医学教育网小编为大家整理得“肾上腺皮质激素”相关知识，希望有助于大家备考！祝大家考试顺利，取得好成绩！

1.肾上腺皮质激素概述

(1)种类：

肾上腺皮质由外向内可分为三带。

合成皮质激素的原料：胆固醇。

这三类激素是由17个碳原子组成的四环烷，称类固醇激素。

C17位有酮基者称17酮类固醇(17-KS);C17位为羟基者称17羟基类固醇(17-OHCS)。

类固醇激素由特殊的酶系统催化合成。

(2)糖皮质激素的分泌调节：

其分泌主要通过下丘脑-垂体-内分泌腺轴来调节。

CRH：促肾上腺皮质激素释放素

ACTH：促肾上腺皮质激素

由于ACTH分泌有昼夜节律 ，皮质醇受其调节，因而也呈脉冲式和昼夜节律分泌，清晨最高，午夜几乎为零。

释放入血中的糖皮质激素主要为皮质醇 ，皮质酮约占10%，两者均以约75%和皮质类固醇结合球蛋白(CBG)可逆结合，15%和清蛋白可逆结合，10%以游离形式存在，只有游离糖皮质激素才能进入靶细胞发挥生理、生化作用及反馈调节自身分泌。

糖皮质激素的代谢主要在肝细胞中进行，代谢产物主要有17-羟皮质类固醇（17-OHCS）及17-酮类固醇（17-KS），由尿中排除。

(3)生理功能：

1)影响水电解质代谢，有弱的储钠排钾等作用;

2)调节糖、脂肪、蛋白质三大代谢，促进糖原异生，增加肝糖原和肌糖原含量;促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成;促进脂肪分解等;

3)体内其他一些激素(如肾上腺激素、胰生糖素)需要有适当浓度的糖皮质激素存在，才能正常表达。

在高浓度的糖皮质激素状况下，如用药或肾上腺皮质功能亢进时还可有抑制炎症、免疫反应等作用。

2.肾上腺皮质疾病

(1)肾上腺皮质功能亢进(皮质醇增多)

各种原因造成肾上腺分泌过多的糖皮质激素(主要为皮质醇)所致病症总称为Cushing综合征，临床大量使用药物可致医源性的皮质醇增多症。

其中最多见的是垂体ACTH分泌亢进所引起的临床类型，称库欣病。

除垂体外，一些肿瘤，如肺燕麦细胞癌、胸腺癌、胰岛细胞癌，类癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤等也可分泌异源性ACTH，但这些异位肿瘤对ACTH的分泌既不受血液糖皮质激素水平的负反馈调控，也不受CRH促进。

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