只要坚持、努力，胜利就会属于你！“肿瘤”是检验职称考试需要掌握的知识，那“常见肿瘤标志物”有哪些呢？以下是医学教育网小编为大家整理的“常见肿瘤标志物”相关知识，希望有助于大家备考！祝大家考试顺利，取得好成绩！

1.胚胎抗原类肿瘤标志物

（1）甲胎蛋白（AFP）：

 胎儿期产生，出生后逐渐消失，成人血清中含量极低，参考值<20μg/L。

AFP含量明显升高见于：

①原发性肝癌，常>300μg/L;

②病毒性肝炎与肝硬化，一般在300μg/L以下;

③生殖系统肿瘤和胚胎性肿瘤，如睾丸癌、畸胎瘤等;

④妊娠：妇女妊娠3个月后，血清AFP含量开始升高，7～8个月达到高峰，一般在400μg/L以下，分娩后3周恢复正常。

若孕妇血清中AFP异常升高，应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。

(2)癌胚抗原(CEA)：

主要存在于成人癌组织以及胎儿的胃肠管组织中。正常情况下，血清CEA<5.0μg/L。

血清CEA升高主要见于：

①结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌以及转移性肝癌等;

②肠道息肉、憩室炎、结肠炎、肝硬化、肝炎、胰腺炎和肺部疾病等也可有不同程度的升高，但阳性的百分率较低;

③某些吸烟者中略有升高。

2.糖链抗原类肿瘤标志物

（1）癌抗原15－3（CA15－3）： 

是一种乳腺癌 相关抗原，参考值<28kU/L。

血清CA15-3升高主要见于：

①乳腺癌：但早期阳性率较低，转移性乳腺癌阳性率可达80%;

②其他恶性肿瘤：如肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等;

③肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤疾病：阳性率较低。

（2）CA125：

 存在于上皮性卵巢癌 组织和患者的血清中，参考值<35kU/L。

血清CA125升高主要见于：

①卵巢癌。手术和化疗有效者CA125水平很快下降，若有复发，CA125升高可先于临床症状出现。因此，CA125是观察疗效、判断有无复发的良好指标。 

②其他非卵巢恶性肿瘤，如乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结肠直肠癌、其他妇科肿瘤。

③非恶性肿瘤，如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等。

④妊娠早期，CA125有升高。

（3）CA19－9： 

与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌相关的肿瘤标志物，又称胃肠癌相关抗原 。胚胎期产生，正常人体组织中含量甚微。参考值<37kU/L。

血清CA19-9升高主要见于：

①胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌，明显升高，尤其是胰腺癌晚期 患者，血清CA19-9浓度可达40万kU/L;

②胃癌阳性率约为50%，结肠癌阳性率约为60%;

③急性胰腺炎、肝硬化、肝炎等疾病，也有升高。

3.酶类肿瘤标志物

（1）前列腺特异性抗原（PSA）：

 在前列腺癌时，血清中PSA含量升高。

血清PSA升高见于：

①前列腺癌 ，但部分前列腺癌患者不升高;

②前列腺肥大，前列腺炎和泌尿生殖系统的疾病，也可见血清PSA水平升高。

（2）神经元特异性烯醇化酶（NSE）：

 此酶在正常人脑组织中含量最高，起源于神经内分泌细胞 的肿瘤组织也有异常表达。也存在于正常红细胞中，标本溶血会影响测定结果，故采血时要避免溶血。参考值<15pg/L。

血清NSE升高见于：

①小细胞肺癌(SCLC)，患者NSE水平明显高于非小细胞肺癌(NSCLC);

②神经母细胞瘤，患者NSE水平异常增高;

③神经内分泌细胞肿瘤，血清NSE也可增高。

（3）a－L－岩藻糖苷酶测定（AFU）： 

广泛分布于人体各种细胞的溶酶体内以及血液和体液中，参考值<420μmol/L。

血清AFU升高见于：

①原发性肝癌，尤其小肝癌患者明显升高，AFU活性与AFP浓度无相关性 。但两者联合检测有较好的互补作用。

②其他恶性肿瘤、慢性肝炎、肝硬化患者也可有部分病例升高。

③妊娠期间，AFU升高，分娩后迅速下降。

4.激素类肿瘤标志物

（1）人绒毛膜促性腺激素（hCG）：

 由胎盘滋养层细胞分泌，受孕后9～13天即明显升高，是监测早孕的重要指标。参考值上限为5IU/L。

血清hCG升高见于：

①滋养层肿瘤和生殖细胞肿瘤，如葡萄胎、绒毛膜细胞癌、精原细胞睾丸癌等。

②其他恶性肿瘤，如乳腺癌、胃肠道癌、肺癌、胰腺癌等也可见升高，但百分率较低。

③良性疾病，如卵巢囊肿、子宫内膜异位症、肝硬化等hCG也可见增高。

（2）降钙素（CT）： 

参考值<100ng/L。

血清降钙素升高见于：

①甲状腺髓样癌，其他肿瘤如肺癌、乳腺癌、胰腺癌等也见增高;

②肾功能衰竭患者降钙素常升高。

由于降钙素在血液中的半衰期短，约为10min，样本收集后应及时处理，冷冻保存。

5.蛋白质类肿瘤标志物

（1）β 2 －微球蛋白（β 2 M）： 

所有的有核细胞都有β2M，特别是淋巴细胞表面尤为丰富。参考值：血清<2.4mg/L;尿<320μg/L。

血清β2M升高见于：

①恶性肿瘤，如肝癌、肺癌、胃癌等，血清β2M明显升高，尿中β2M也可增高;

②肾脏疾病尿中β2M升高;

③肾移植排斥反应时，尿中β2M升高;

④免疫性疾病，如艾滋病等，血清中β2M升高。

（2）铁蛋白（Fer）： 

是体内含铁最丰富的蛋白，主要在肝脏 合成，其量的多少是判断体内是否缺铁 的敏感指标。还与肿瘤有关。

血清参考值：男性15～200μg/L;女性12～150μg/L。

当铁蛋白＜12μg／L 时可诊断为缺铁。

血清铁蛋白升高见于：

①各种恶性肿瘤，如白血病、淋巴瘤等及乳腺癌复发或转移时;

②各种炎症感染、急性心肌梗死、反复输血等情况，血液内铁蛋白增加;肝硬化、肝坏死及其他慢性肝病由于组织内铁蛋白释放增加，血液内铁蛋白也增加。

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