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免疫学检查
目前尚未发现MDS特异性的抗原标志或标志组合,但FCM对于低危MDS与非克隆性血细胞减少症的鉴别诊断有应用价值。对于无典型细胞形态、无细胞遗传学证据、无法确诊MDS的患者,FCM检测有≥3个异常抗原标志,提示MDS的可能。
抗原跨系表达、表达增强或减弱、表达缺失、跨阶段表达、成熟粒细胞抗原分化异常、粒细胞的CD45/SSC异常等有参考意义。如粒细胞上的CD15和CD16的不同步,CD11b、CD16、CD13的发育模式的改变,CD56和/或CD7在祖细胞、粒细胞或单核细胞上的异常表达及SSC的改变。
在红细胞中,CD71或CD36表达的强度降低与MDS有很大关系。小巨核CD41酶标染色能提高淋巴样小巨核的检出率,在MDS与其他全血细胞减少症中有重要的鉴别诊断价值。
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