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(1)标本采集:血液、瘀斑渗出液、脑脊液、鼻咽分泌物。
注:因本菌能产生自溶酶,易自溶,故采集的标本不宜置冰箱,应立即送检。
1)直接涂片检查:取脑脊液离心后沉淀物涂片或刺破瘀斑血印片,干燥固定后革兰染色。若发现中性粒细胞内(或胞外)革兰阴性双球菌,呈肾形成对排列,可初报。
2)分离培养:将标本增菌培养液直接接种于血琼脂平板、巧克力琼脂或EPV琼脂,置5%~10% CO2环境中,35℃培养18~24h后可见圆形、灰褐色、湿润、光滑、边缘整齐、直径1~2mm的小菌落。
3)鉴定:
①细菌染色形态:G-,菌体呈肾形,坦面相对,成对排列。
②氧化酶试验(+)
③触酶试验(+)
④分解葡萄糖、麦芽糖产酸不产气。
⑤荚膜多糖抗原直接凝集试验
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