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【考点11】肉眼血尿和镜下血尿的定义
①肉眼血尿:当每升尿含血量达到或者超过1ml时,尿呈淡红色、洗肉水样,雾状或云雾状,外观混浊。
②镜下血尿:尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数>3/HP。
【考点12】尿三杯试验
如血尿以第一杯为主,多为尿道出血;以第三杯为主,多为膀胱出血;如三杯均有血尿,多见于肾脏或输尿管出血。
【考点13】乳糜尿产生的机制
①泌尿系淋巴管破裂:多因淋巴循环受阻,从肠道吸收的乳糜液,逆流进入泌尿系统淋巴管,致使淋巴管内压不断增高而破裂,淋巴液进入尿中所致。
②深部淋巴管阻塞:乳糜液不能流入乳糜池,而逆流到泌尿系统淋巴管所致。
【考点14】病理性尿气味
新鲜排出的尿即有氨臭味,见于慢性膀胱炎、慢性尿潴留等。烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。腐臭味见于泌尿系感染或晚期膀胱癌患者。大蒜臭味见于有机磷中毒者。“老鼠尿”样臭味见于苯丙酮尿症。
【考点15】管型形成的机制
①尿蛋白质和T-H蛋白浓度增高。
②尿浓缩和肾小管内环境酸化。
③有可供交替使用的肾单位。
【考点16】常见生理性和病理性结晶
生理性 | 病理性 |
草酸盐结晶 | 胱氨酸结晶 |
尿酸结晶 | 胆红素结晶 |
非晶形尿酸结晶 | 酪氨酸结晶 |
马尿酸结晶体 | 亮氨酸 |
磷酸盐类结晶 | 胆固醇结晶 |
碳酸钙结晶 | 磺胺类结晶 |
碳酸铵结晶 | 含铁血黄素 |
【考点17】粪便颜色改变及可能的原因
颜色 | 可能的原因 |
鲜红色 | |
暗红色(果酱色) | 阿米巴痢疾 |
白色或灰白色 | 胆道梗阻、钡餐造影 |
绿色 | 乳儿的粪便中因含胆绿素而呈现绿色 |
黑色或柏油色 | 上消化道出血、服(食)用铁剂、动物血、活性炭及某些中药 |
【考点18】脑脊液检查的适应证和禁忌证
适应证 | 禁忌证 |
有脑膜刺激征者 | 颅内高压者 |
可疑颅内出血者、脑膜白血病和肿瘤颅内转移者 | 颅后窝占位性病变者 |
原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪者 | 处于休克、全身衰竭状态者 |
脱髓鞘疾病者 | 穿刺局部有化脓性感染者 |
中枢神经系统疾病椎管内给药治疗、麻醉和椎管造影者 |
【考点19】卵磷脂小体的定义及其临床意义
卵磷脂小体为圆形或卵圆形,大小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强。正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀。
前列腺炎时数量常减少或消失,分布不均,有成簇分布现象。
【考点20】阴道清洁度判断标准
清洁度 | 杆菌 | 上皮细胞 | 白(脓)细胞(个/HP) | 球菌 | 临床意义 |
Ⅰ | ++++ | ++++ | 0~5 | - | 正常 |
Ⅱ | ++ | ++ | 5~15 | - | 正常 |
Ⅲ | - | - | 15~30 | ++ | 提示炎症 |
Ⅳ | - | - | >30 | ++++ | 严重阴道炎 |
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