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按病程可将炎症分为急性、亚急性和慢性三种类型,其细胞学特征分述如下:
1.急性炎症
以变性(肿胀性退变)、坏死为主。伴有大量的中性粒细胞和巨噬细胞。
2.亚急性炎症
除有变性、坏死外,还有增生的上皮细胞和各种白细胞。
3.慢性炎症
以增生、再生和化生病理性改变为主,可见较多成团的增生上皮细胞,炎症细胞以淋巴细胞和浆细胞为主。
4.炎症时上皮细胞的改变主要是核的改变
(1)核增大较明显,核胞质比稍增大。
(2)核固缩、深染,核胞质比不大。
(3)核形轻度畸形。
5.炎症时背景
较“脏”,即有大量白细胞、红细胞,有时可见小组织细胞或多核巨细胞,也可见到黏液及退化坏死的细胞碎屑。
1.增生
指细胞分裂增殖能力加强,数目增多,常伴有细胞体积增大。多由慢性炎症或其他理化因素刺激所致。
增生的细胞形态特点是:
(1)胞核增大,可见核仁。
(2)胞质量相对较少,嗜碱性,核胞质比略大。
(3)少数染色质形成小结,但仍呈细颗粒状。
(4)核分裂活跃,可出现双核或多核。
2.再生
当组织损伤后,由邻近组织的同类细胞增殖补充的过程叫再生。细胞形态与增生的细胞相似,常伴有数量不等的白细胞。
3.化生
一种成熟的组织在某些因素的作用下,被另一类型的成熟组织所替代的过程称为化生。如子宫颈柱状上皮细胞在慢性炎症时转变为鳞状上皮细胞,这种过程叫鳞状上皮化生,简称鳞化。若鳞化的细胞核增大,形态、大小异常,染色质增粗、深染,表明在化生的同时发生了核异质,称为异型化生或不典型化生。
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