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为什么呕吐就可能会引起代谢性碱中毒?

2021-03-12 11:32 来源:医学教育网
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为什么呕吐就可能会引起代谢性碱中毒?为了帮助检验职称考生了解,医学教育网为大家整理如下:

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代谢性碱中毒是由于碱性物质进入体内过多或生成过多,或酸性物质产生过少而排出过多,引起血浆HCO3-浓度升高,使血浆pH有升高的趋势,称为代谢性碱中毒。

呕吐使酸性胃液大量丢失,肠液的HCO3-重吸收增多。因为正常健康人胃黏膜的壁细胞,辅助碳酸酐酶的催化产生H2CO3,再解离为H+和HCO3-。H+从壁细胞中分泌入胃液与来自血浆中的Cl-结合成盐酸(HCl),而壁细胞中的HCO3-则重吸收入血浆,与Na+结合成NaHCO3。向胃液中每排泌1分子HCl则血中同时就多吸收1分子的NaHCO3,所以正常人在饭后血中出现暂时性的NaHCO3增多,这种现象称为“碱潮”。肠黏膜上皮细胞同样生成H2CO3,并解离成H+和HCO3-,进入血液,当消化液丢失过多,NaHCO3未被HCl中和就重吸收,故血浆中NaHCO3含量增加。

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