《临床血液学检验》重要考点:
1.造血微环境的定义:造血微环境是指造血器官实质细胞四周的支架细胞、组织。它包括微血管系统、末梢神经、网状细胞、基质以及基质细胞分泌的细胞因子。
2.造血干细胞的定义及特征:造血干细胞是一类具有高度自我更新能力,并有进一步分化能力的最早的造血细胞。
造血干细胞具有以下一般特征:①多数细胞处于G0期,即静止期。②绝大多数表达CD34和Thy-1(CD34+Thy-1+)。③低表达或不表达CD38和HLA-DR.④缺乏特异系列抗原表面标志。
4.粒红比值=2~4:1.
5.PNH的确诊试验——酸化血清溶血试验。
6.急性淋巴细胞白血病的FAB分型
7.慢性粒细胞白血病的特征性染色体及融合基因:Ph染色体是CML的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11),称为典型易位,易位后在断点外形成BCR/ABL融合基因。
8.血液凝固的三条凝血机制:
①内源凝血途径:内源凝血途径是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程。
②外源凝血途径:外源凝血途径是指从TF释放到TF-FⅦa-Ca2+复合物形成的过程。
③共同凝血途径:共同凝血途径是指由FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程,它是内外源系统的共同凝血阶段。
9.依赖维生素K凝血因子:包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ,其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基,在肝合成中必须依赖维生素K.
10.接触凝血因子:包括经典FⅫ、FⅪ和激肽系统的激肽释放酶原(PK)、高分子量激肽原(HMWK)。它们的共同特点是通过接触反应启动内源凝血途径,并与激肽、纤溶和补体等系统相联系。
对凝血酶敏感的凝血因子:包括FⅠ、FⅤ、FⅧ和FⅩⅢ,它们的共同特点是对凝血酶敏感。
初级检验士:《答疑周刊》2018年第43期(word版本下载)
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