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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情问题索引:
1.【问题】粪便中的淀粉颗粒与脂肪小滴的区别?
2.【问题】在报白带常规时主要报哪些内容?线索细胞怎么认?
3.【问题】AIDS患者痰液中为什么能检测到卡氏肺孢子虫?
具体解答:
1.【问题】粪便中的淀粉颗粒与脂肪小滴的区别?
【解答】淀粉颗粒:圆形、卵圆形等。大小不等,无色,表面可见同心环状条纹。加碘液后呈蓝色。正常粪便中偶见。
脂肪:粪便中有三种,即中性脂肪、游离脂肪酸和结合脂肪酸。
中性脂肪即脂肪滴,具有折光性的、圆形、呈大小不等的小球状,用苏丹Ⅲ染色呈红色。
游离脂肪酸呈片状和针束状两种结晶,加热熔化。
结合脂肪酸是脂肪酸与钙、镁等结合形成的不溶性物质。
2.【问题】在报白带常规时主要报哪些内容?线索细胞怎么认?
【解答】(1)首先看标本的外观:正常阴道分泌物为白色稀糊状,无气味,量多少不等。
异常:①大量无色透明黏白带:常见于应用雌激素药物后及卵巢颗粒细胞瘤。②脓性白带:黄色有臭味,化脓性细菌感染引起,见于慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、阴道异物等;黄色泡沫状脓性白带,常见于滴虫性阴道炎。③豆腐渣样白带:常见于真菌性阴道炎。④血性白带:有特殊臭味。见于宫颈癌、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、慢性重度宫颈炎以及使用宫内节育器的副作用等。
(2)清洁度检查:
检查方法:标本加生理盐水1滴,涂片后高倍镜检查,根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与杂菌的数量进行判断,并划分清洁度见下表。
阴道分泌物直接涂片,革兰染色可见上皮细胞被大量革兰阳性或染色不定小杆菌覆盖,导致细胞边缘不清,称为线索细胞。
3.【问题】AIDS患者痰液中为什么能检测到卡氏肺孢子虫?
【解答】在健康宿主体内,本虫呈隐匿状态,当宿主免疫力下降(如使用免疫抑制剂、艾滋病)则大量繁殖,引起肺泡上皮受损。所以AIDS患者痰液中可见到卡氏肺孢子虫。
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