问题索引：

1.【问题】漏出液与渗出液的鉴别

2.【问题】1型糖尿病糖耐量曲线为什么呈低水平状态？

3.【问题】梅毒分为哪几期?

具体解答：

1.【问题】漏出液与渗出液的鉴别

【解答】见下表

项目	漏出液	渗出液
病因	非炎症性	炎症性、外伤、肿瘤或理化刺激
颜色	淡黄色	黄色、红色、乳白色
透明度	清晰透明或琥珀色	混浊或乳糜样
比密	＜1.015	＞1.018
凝固性	不易凝固	易凝固
Rivalta试验	阴性	阳性
蛋白质定量（g/L）	＜25	＞30
积液蛋白/血清蛋白	＜0.5	＞0.5
葡萄糖（mmol/L）	接近血糖	＜3.33
乳酸脱氢酶(LD,U/L)	＜200	＞200
积液LD/血清LD	＜0.6	＞0.6
细胞总数（×106/L）	＜100	＞500
有核细胞分类	淋巴细胞为主，可见间皮细胞	炎症以中性粒细胞为主，慢性炎症或恶性积液以淋巴细胞为主
细菌	无	有
pH	＞7.3	＜7.3

2.【问题】1型糖尿病糖耐量曲线为什么呈低水平状态？

【解答】1型糖尿病特点：①任何年龄均可发病，典型[医学教育网]病例常见于青少年；②发病较急；③血浆胰岛素及C肽含量低，糖耐量曲线呈低水平状态；④β细胞自身免疫性损伤是重要的发病机制，多数患者可检出自身抗体；⑤治疗依赖胰岛素为主；⑥易发生酮症酸中毒；⑦遗传因素在发病中起重要作用，与HLA某些基因型有很强的关联性。

口服葡萄糖耐量实验是一种葡萄糖负荷试验。当胰岛β细胞功能正常时，机体在进食糖类后，通过各种机制使血糖在2～3h内迅速恢复到正常[医学教育网]水平。这种现象称为耐糖现象。利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。

所以当发生1型糖尿病时血浆胰岛素含量低，且β细胞自身免疫性损伤。所以1型糖尿病糖耐量曲线呈低水平状态。

3.【问题】梅毒分为哪几期?

【解答】梅毒的临床病程分三期，第一期为硬性下疳，极易传播感染，也适于涂片镜检。第二期即梅毒疹期，全身皮肤黏膜出现皮疹，伴有淋[医学教育网]巴结肿大，可累及骨、关节、眼及中枢神经系统。第一、二期称早期梅毒，传染性强，破坏性较小。部分早期梅毒可进一步发展到第三期梅毒，即晚期梅毒。病损部位螺旋体少但破坏性大。

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