1.【问题】冷沉淀指的是什么？冷沉淀中含有什么物质？

【解答】冷沉淀指血浆的冷不溶物，是将新鲜冰冻血浆置于2～4℃融化，离心分离出的冷不溶的白色絮状沉淀而制成。

冷沉淀含有5种主要成分：①丰富的因子Ⅷ；②血管性血友病因子vwF；③纤维蛋白原；④因子XIII；④纤维结合蛋白。

2.【问题】新生儿溶血病的发病原因主要有？

【解答】新生儿溶血病的发病原因主要有：①胎儿从父亲遗传下来的显性抗原恰好是母亲所缺少的；②在妊娠后期由于胎盘局部破裂，使得母婴之间出现少量的红细胞交换，胎儿红细胞进入母体的数量远大于母亲红细胞进入胎儿体内的数量；③当少量胎儿红细胞进入母体时，即可刺激母体产生相应的IgG抗体；④IgG类抗体能通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞。

3.【问题】链球菌如何分类？

【解答】（1）根据溶血能力分类：利用链球菌在血平板上溶血情况分为三类，即：

1）甲型（α）溶血性链球菌：菌落呈灰色针尖状，菌落周围有1～2mm宽的革绿色溶血环，故又称草绿色链球菌。本菌为条件致病菌。

2）乙型（β）溶血性链球菌：通称溶血性链球菌，菌落较小，灰白色，菌落周围有2～4mm宽的透明溶血环。该型细菌致病性最强，常引起人和动物多种疾病。

3）丙型（γ）链球菌：呈灰白色细小菌落，在菌落周围无溶血环。一般无致病性。

（2）根据链球菌细胞壁抗原（即C抗原）分类：即常用Lancefield血清分型法，将链球菌分为A、B、C、D……T等18个群（其中I和J缺），对人类有致病性的90%属A群，B、C、D、G群链球菌感染较少见。

4.【问题】系统性红斑狼疮患者，提示病情活动的ANA荧光图形是？

【解答】系统性红斑狼疮患者，提示病情活动的ANA荧光图形是核膜型。

核膜型又称周边型，荧光着色主要显示在细胞核的周边形成荧光环，或在均一的荧光背景上核周边荧光增强；分裂期细胞染色体区出现荧光着色。相关抗体主要是抗dsDNA抗体。

高效价的周边型几乎仅见于SLE，特别是活动期SLE，其他自身免疫疾病很少见周边型，因此周边型对SLE的诊断价值极大，且提示病情活动。

点击下载： 临床医学检验主管：《答疑周刊》2021年第16期

〖医学教育网版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗