1.【问题】移植排斥反应如何消耗补体？

【解答】补体含量显著降低的疾病：继发性补体降低常见于下列情况：①消耗增多，如SLE、冷球蛋白血症、自身免疫性溶血性贫血、类风湿关节炎、移植排斥反应等，此时因免疫复合物形成，导致补体的活化，从而使补体消耗增多；②补体的大量丢失，这种情况主要见于大面积烧伤患者、失血及肾脏病患者；③补体合成不足，常见于肝脏疾病患者或营养不良的患者。此外，细菌感染，特别是革兰阴性菌感染时，常因补体替代途径的活化使补体水平暂时降低。

2.【问题】白细胞管型和肾上皮细胞管型在酯酶染色与过氧化物酶染色中哪个阴性，哪个阳性？

【解答】肾上皮细胞管型酯酶染色呈阳性，过氧化物酶染色呈阴性。白细胞管型酯酶染色呈阴性，过氧化物酶染色呈阳性。

3.【问题】PT和APTT异常，常见于哪些疾病？

【解答】PT临床意义：①PT延长见于遗传性外源凝血系统的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纤维蛋白原减低，但均很少见。②肝脏疾病：由于外源性凝血因子主要在肝脏合成，因而肝脏疾病时，PT延长。③维生素K缺乏症：胆石症、胆道肿瘤、慢性肠炎、偏食、2～7月龄的新生儿以及长期服用广谱抗生素的患者等，由于维生素K吸收或合成障碍，导致肝脏合成异常的凝血酶原、FⅦ、FⅨ、FⅩ等分子。④血液循环中抗凝物质增加，如肝素或FDP增多等。DIC和原发性纤溶时，由于FDP生成增加，FDP有较强的抗凝能力，故也使PT延长。⑤用于双香豆素类等口服抗凝剂的监控，一般认为以维持PT值在参考值的2倍左右（1.3～2.5倍）即25～30s或PTR为1.3～1.5（最大不超过2），INR以2.0～3.0为宜。⑥PT缩短见于口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病等。

4.【问题】霍奇金病可以出现嗜酸性粒细胞吗？

【解答】霍奇金病可以出现嗜酸性粒细胞。

霍奇金病是恶性淋巴瘤的一种类型，是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤。

部分霍奇金病病人有轻度到中度的贫血，可为正色素正细胞型或小细胞低色素型。白细胞、血小板一般正常。但到疾病晚期，尤其病变浸润骨髓后，可发生全血细胞减少，也有中性、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞增多。

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