《微生物学及检验》重要考点（六）

1.普氏立克次体常以人的体虱为传播媒介。

莫氏立克次体的贮存宿主是鼠类，主要传播媒介是鼠蚤或鼠虱。

恙虫病立克次体通过恙螨幼虫叮咬传给人。

贝纳柯克斯体（又称Q热立克次体）以蜱为传播媒介，也可不借助于媒介节肢动物而通过接触、呼吸道、消化道等途径传给人，引起Q热。

汉赛巴通体与猫抓伤、咬伤有关。

2.支原体是一类无细胞壁、呈高度多形态性，能通过除菌滤器，在人工培养基上能生长繁殖的最小原核型微生物。

3.对人致病的放线菌可按是否含有分枝菌酸分为两大类，一类不含分枝菌酸，如放线菌属；另一类含有菌酸，如诺卡菌属。

4.放线菌感染在患者病灶和脓汁中可找到肉眼可见的黄色小颗粒，称为“硫黄颗粒”，是放线菌在病灶组织中形成的菌落。将其压制成片，镜检可见颗粒呈菊花状。

5.伯氏疏螺旋体是引起莱姆病的病原体。

6.梅毒螺旋体血清学试验：包括非螺旋体抗原试验和螺旋体抗原试验。

①非密螺旋体抗原试验：多用牛心类脂质作为抗原，测定患者血清中的反应素（抗脂质抗体）。为非特异性试验。常用的有性病研究实验室试验（VDRL）、快速血浆反应素试验（RPR）。

②密螺旋体抗原试验：用密螺旋体抗原，检测患者血中的特异性抗体。

7.病毒：

（1）定义：病毒是一类非细胞型微生物，个体极小，可通过细菌滤器，需用电子显微镜观察。仅含一种核酸作为遗传物质，外被蛋白质衣壳或还有包膜。病毒只能在活细胞内寄生，以复制的方式进行增殖。

（2）病毒体极其微小，测其大小的单位用纳米表示。

（3）流感病毒为分节段的单负股RNA病毒。

（4）呼吸道合胞病毒核酸为单负股RNA，不分节段。

（5）轮状病毒：内层核衣壳的壳粒呈放射状排列，电镜下犹如车轮状外形。

轮状病毒是引起婴幼儿急性腹泻的主要病因。A组感染引起婴幼儿急性胃肠炎，感染以温带地区的秋冬季为主。B组引起成人腹泻，无明显季节性。

（6）单纯疱疹病毒（HSV）：HSV感染可通过直接密切接触和性接触传播，也可经飞沫及垂直传播。HSV-1感染常局限在口咽部，通过唾液或呼吸道分泌物传播，引起口咽部疱疹、疱疹性角结膜炎、脑炎等。

HSV-1的原发感染多见于半岁以后的婴幼儿，大多数呈隐性感染。HSV-2的原发感染多见于青春期以后的患者，主要通过生殖道途径传播，主要表现为生殖器疱疹。

（7）甲型肝炎病毒（HAV）主要通过粪-口传播。

（8）HBsAg是HBV感染的主要标志。HBV的传播途径大致可分为血液、血制品传播、性传播、母婴传播。

（9）HDV不能独立复制，需要HBV辅助才能增殖。HDV感染只有在感染了HBV的人群或是与HBV同时侵入才能发生。

（10）HIV初筛试验：酶免法（EIA）、免疫荧光法（IFA）、凝集试验等。确证试验：免疫印迹试验、放射免疫沉淀试验。

（11）狂犬病病毒的外形似子弹状。

（12）人乳头瘤病毒可通过性接触传播，引起尖锐湿疣。

8.真菌菌落有3种类型：

（1）酵母型菌落：类似一般细菌菌落，菌落光滑、湿润、柔软、致密，显微镜检查可见圆形或椭圆形生芽细胞，酵母菌及隐球菌多为此种菌落。

（2）酵母样菌落：外观性状同酵母型菌落，但在菌落表面除有芽生细胞外，还有假菌丝伸入培养基中，如白色念珠菌。

（3）丝状菌落：菌落疏松，呈棉絮状、绒毛状或粉末状，菌落正面和背面可显示各种不同的颜色，如白色、黄色、红色、紫色或灰色等，常作为鉴定菌种的参考。毛霉菌和皮肤丝状菌等多细胞真菌产生此型菌落。

9.墨汁负染色适用于隐球菌的检查。

10.曲霉菌：黄曲霉毒、杂色霉素有致癌作用，如黄曲霉毒素与恶性肿瘤，尤其是肝癌的发生密切相关。

11.超广谱β-内酰胺酶（ESBL）常见于肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、大肠埃希菌和奇异变形杆菌。

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