口腔主治医师考试涉及基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力四个考试科目,其中专业实践能力是各位考生普遍反馈比较难的科目。主要是因为专业实践能力含有“案例分析题”,那么,如何将“案例分析题”成为你的囊中之物!快跟小编一起看看!
①考察位置
卫生资格中级考试分为四个部分:“基础知识”“相关专业知识”“专业知识”“专业实践能力”。案例分析题在第四部分“专业实践能力”中考察。
②考察形式
实行计算机人机对话考试形式。
每个案例题下设若干个提问(子题),每个提问可有6~12个备选答案。案例题干一直位于屏幕上部,在子题没有结束之前始终存在。
考试单向性原则——“只可前进,不可后退”。每道案例题,只有完成前一个问题才能看到下一问题,并且在确定进入下一问题后,不可对前面问题进行查看和修改。需要考生谨慎作答。
③评分原则
选对部分正确选项得部分分数;选错误选项扣分,直至扣至零分;选无效选项不给分不扣分。
④临床思维
试题主要考察临床诊疗思维。做题时应将自己置身于实际临床工作中,遇到这样的患者,应从哪方面进行考虑。从实际出发的同时,要注意规范化的操作方法,不能局限于自己平时的习惯,疏忽规范的要求。
⑤考试内容
案例题一般综合性较强,有些甚至是多学科内容综合进行考察。考生平时需要多总结一些综合性的内容。
注意纵向总结:
一个疾病如果有多种病因、多个鉴别诊断、多种检查方法、多种治疗方法等,可将病因、表现、进展、诊断治疗等一连串内容进行纵向总结记忆。
举例:智齿冠周炎
a.诊断标准
b.治疗方法(局部+全身)
c.若治疗不当,感染可扩散至哪些间隙
d.若拔除,术前需要哪些检查(血常规+拍片+X线阻力分析)
e.拔除术中操作原则(如切口位置、翻瓣、去骨)
f.拔除术中、术后并发症+处理措施
举例:三叉神经痛
a.根据“扳机点”判断分支
b.哪些功能检查判断原发性/继发性
c.治疗药物
d.治疗方法
e.手术治疗中可能出现的并发症
举例:牙列缺损
a.考察肯氏分类
b.可能的修复方式
c.若选择RPD,修复前治疗措施
d.修复中制取印模方法
e.基牙选择,卡环固位体的设计
f.义齿初戴时基牙疼痛原因、义齿松动原因等
注意横向总结:
典型疾病的鉴别点(比如深龋/可复性牙髓炎/慢性牙髓炎;比如不同颌骨骨折的表现、比如不同间隙感染典型表现;比如不同龈炎的病因、表现)
典型表现可能考虑的疾病(比如出现水疱考虑单纯疱疹/带状疱疹/手足口/天疱疮等;比如溃疡考虑阿弗他溃疡/创伤性溃疡/结核性溃疡等;比如白色斑块考虑白斑/白色角化病/扁平苔藓/红斑狼疮等;比如囊肿,根据部位、内容物、典型表现进行诊断)
一些疾病有多种诊断方法可总结(如白色念珠菌病可用涂片法、培养法、活检法等)
一些疾病的多种病因、发病机制、治疗药物可总结
例如:牙本质敏感症
①可能引起牙本质敏感症的情况;②发病机制;③脱敏治疗药物。
考生在作答时,一定要注意临床诊疗思维,这就要求考生具备丰富的理论知识和临床实践经验。平时复习时要多注意归纳总结、同一疾病纵向前后联系、不同疾病横向联系等等,对考生要求比较高。希望在医学教育网老师的指引下,扎实复习,攻克口腔主治医师!预祝各位考生顺利通过考试!
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