APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

您的位置:医学教育网 > 口腔助理医师 > 实践技能 > 考试经验

口腔助理医师实践技能第五站要点辅导;智齿冠周炎

2020-01-02 17:17 医学教育网
|

关于“口腔助理医师实践技能第五站要点辅导;智齿冠周炎”,为方便大家复习口腔助理医师实践技能考试大纲涉及的考点,医学教育网编辑整理了如下内容:

智齿冠周炎是指第三磨牙(智齿)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。主要发生在18——30岁的青年人和伴有第三磨牙阻生者。临床上以下颌第三磨牙冠周炎最为常见,常以急性炎症形式出现。

一、 诊断要点

1. 初期患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适,咀嚼、吞咽时疼痛加重,但一般无全身明显反应。病情继续发展医学教|育网搜集整理,局部可出现自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛,并可引起不同程度的张口受限。

2. 全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适等,白细胞总数可稍增高,中性粒细胞比例上升。

3. 慢性冠周炎临床上多无明显症状,仅局部有轻度压痛、不适。

4. 口腔局部检查 多数患者可有第三磨牙萌出不全,或在龈瓣下可探到未萌出或阻生的第三磨牙牙冠存在。第三磨牙周围软组织及牙龈可有不同程度的红肿、糜烂,触痛明显,有时可从龈袋内压出脓液。

5. 化脓性炎症局限后,可形成冠周脓肿,有时可自行破溃。

6. 可有患侧颌下淋巴结肿胀、压痛。

7. X线片检查有助于了解阻生牙的生长方向、位置、牙根的形态及牙周情况。在慢性冠周炎的X线片上,有时可发现牙周骨质的阴影(病理性骨袋)的存在。有时第二磨牙远中颈部可因阻生牙等局部因素导致龋蚀,检查时亦应给予注意。

二、 鉴别诊断

1. 下颌第二三磨牙冠周炎合并面颊瘘或下颌第一磨牙颊侧瘘时,有时会被误认为第一磨牙的炎症所致医学教|育网搜集整理,特别在第一磨牙及其牙周组织存在病变时,更易误诊。

2. 应与第二磨牙远中颈部龋引起的牙髓炎或牙槽脓肿相鉴别。

3. 应与第三磨牙区牙龈的恶性肿瘤相鉴别。

三、 治疗

1. 治疗原则

急性期以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力及对症处理为主。炎症转入慢性期后,尽早拔除阻生第三磨牙或消除盲袋,以防感染复发。

2. 局部冲洗

以生理盐水、1%——3%过氧化氢液或0.1%氯已定液等反复冲洗龈袋,至溢出冲洗液清亮为止。擦干局部,龈袋内置放适量碘甘油、少量碘酚液或2%碘酒。

3. 切开引流

如龈瓣附近形成脓肿,应及时切开,并放置引流条。

4. 冠周龈瓣切除

急性炎症消退后,对有足够萌出位置且牙位正常的智齿医学教|育网搜集整理,可在局麻下切除智齿冠面龈瓣,以消除盲袋。

5. 根据局部炎症及全身情况,选择抗菌药物及全身支持疗法。

6. 拔除第三磨牙

适应证:智齿牙传不正;无足够萌出位置;对 智齿牙位不正或已拔除。对伴有颊瘘者,应在拔牙同时切除瘘道,刮净肉芽,缝合面部皮肤瘘口。

口腔助理医师实践技能第五站要点辅导;智齿冠周炎”的内容,由医学教育网编辑整理,更多口腔助理医师考试复习资料、考试动态、学习经验技巧,敬请关注医学教育网口腔助理医师栏目。

这些信息与你相关

【复习攻略】2020年口腔助理医师考试复习指导全攻略!

【专业师资解读】2020年口腔医师教材/大纲变化解读及未来备考规划!

【报考指南】2020年口腔助理医师考试报考指南一览表!

【2020辅导】2020年口腔助理医师辅导多重班型报班指南!

【考点纵览】《口腔颌面外科学》考试大纲第三单元——牙及牙槽外科

医师资格考试公众号

距离2024口腔笔试考试

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    鸿 儒 口腔助理医师 《口腔解剖生理学》 免费试听
    免费资料
    口腔医师 备考资料包
    复习经验
    报考指南
    模拟试卷
    科目特点
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠
    您有一次专属抽奖机会
    可优惠~
    领取
    优惠
    注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
    恭喜您获得张优惠券!
    去选课
    已存入账户 可在【我的优惠券】中查看