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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
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穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
入口2022年口腔助理医师实践技能考试相关鉴别诊断:患者,男,32岁,某企业骨干,已婚。因反复发生口腔溃烂前来就诊。该题目摘自实践技能模考系统,本次口腔助理医师提供3套模考试卷,按照六站设置题型,严格按照考试题型及出题方式、题型题量设置,全真模拟真实考试场景,帮助大家熟悉考试题型及出题方式,分值占比。点击立即参与完整版试卷作答>>
病例分析
患者,男,32岁,某企业骨干,已婚。因反复发生口腔溃烂前来就诊。自述口腔反复发生口腔溃疡2年余,其部位不断变化,发作间隙为2~4周,发作时疼痛难忍,影响进食,溃疡8到10天左右愈合。近4天舌部出现溃疡,疼痛明显,工作压力大,晚上休息差。口腔检查:舌部右侧缘有一直径约2mm的表浅溃疡,周边红,溃疡表面覆盖淡黄色假膜,溃疡面微凹陷,触痛明显。口内其他检查未见异常。病损检查情况见下图:
(2).请给出以上诊断的相关鉴别诊断。(本题满分6.00分)
(1)手-足-口病:除了口腔的溃疡表征之外,还有手部和足部的溃疡。
(2)白塞病:又称为“口-眼-生殖器三联征”,不仅有口腔黏膜的损害,还有眼部和生殖器黏膜的溃疡损害。
(3)创伤性溃疡:溃疡常常发生在临近或接触机械刺激因子的部位,无复发性和自限性。溃疡发展缓慢,故疼痛不明显。机械刺激去除后溃疡和愈合。
(4)结核性溃疡:初起为无痛性小结节,溃疡扩大后表现为界限清楚,边缘微隆起的“鼠咬状”外观,向中央卷曲的形态特征,其基底部可见桑葚状肉芽组织,常并发肺部结核感染。
(5)癌性溃疡:老年多见,溃疡深浅不一,边缘不齐,基底部有硬结,且呈现菜花状,临近淋巴结坚硬黏连。
【该题针对“ 复发性阿弗他溃疡 ”知识点进行考核】
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