【2022口腔助理医师技能病例分析】乳牙和年轻恒牙根尖周炎

2022-02-22 14:47 医学教育网

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●●●乳牙和年轻恒牙根尖周炎的诊治特点●●●
发病特点
1.多由于牙髓感染发展而引起。牙外伤，牙髓治疗过程中药物或充填材料使用不当也可造成根尖周炎症。
2.乳牙根尖周炎以慢性炎症为主。多根乳牙患根尖周炎时可能存在活髓。
3.感染可以从龈沟排脓。也可以波及继承恒牙胚。
4.年轻恒牙龋源性感染，长期的慢性刺激可导致致密性骨炎。年轻恒牙根尖周炎可有活髓。
治疗特点
1.乳牙根尖周炎采取根管治疗术　乳牙根管充填药物为可吸收的糊剂。
2.拔除乳牙，制作间隙保持器：当根尖周炎广泛波及恒牙胚时。
3.年轻恒牙根尖周炎的治疗原则：
治疗时应该尽量保留生活牙髓，使牙根继续发育。如果不能保留活髓也应该尽量保留牙乳头及上皮根鞘的活性使牙根尖孔封闭。
1）根尖周炎的年轻恒牙应该采用根尖诱导成形术。
2）如果条件允许也可采用MTA根尖屏障术，牙髓血管再生术。