为帮助大家更好地复习口腔执业助理医师实践技能大纲要求的病史采集基础知识，医学教育网编辑整理分享“牙龈肿痛的病史采集（7个要点、12种疾病诊断）——口腔助理实践技能辅导精华”具体内容如下：

●●●牙龈肿痛病史采集要点●●●

1.时间　发病时间；

2.部位　发病部位；

3.程度　剧烈、胀痛；

4.性质　持续性、阵发性；

5.诱因　咬合、刺激、自发性；

6.伴发症状　牙松动、张口受限、口臭；

7.病史　外伤史、白血病史。

●●●牙龈肿痛可能的12种诊断●●●

1.牙体牙髓

根尖脓肿

①特点：有牙痛史或牙齿治疗史、不敢咬合、牙齿松动、有时伴有全身发热。

②询问点：是否伴有牙痛史或牙齿治疗史、不敢咬合、牙齿松动、有时伴有全身发热？

2.牙周病

（1）慢性龈炎

①特点：有牙龈反复肿痛史，牙龈出血。

②询问点：是否有牙龈反复肿痛史，牙龈出血？

（2）青春期龈炎

①特点：处于青春期，有牙龈反复肿痛史，牙龈出血明显。

②询问点：是否处于青春期，是否有牙龈反复肿痛史，牙龈出血明显？

（7）牙周脓肿

①特点：牙龈肿胀、跳痛，触诊可有波动感。

②询问点：是否存在牙龈肿胀、跳痛，触诊有波动感？

（8）牙周-牙髓联合病变

①特点：既有牙龈肿痛，又有牙齿疼痛，或疼痛病史。

②询问点：是否存在牙齿的疼痛或疼痛病史？

3.颌面外科

（1）智齿冠周炎

①特点：面部肿胀疼痛、张口受限、全身发热。

②询问点：是否存在面部肿胀疼痛、张口受限、全身发热？

（2）外伤

①特点：有外伤史。

②询问点：是否有外伤史？

（3）肿瘤

①特点：有一定的家族聚集性。

②询问点：是否有家族聚集性？

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