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病史采集

男，45岁，口腔溃疡半年。

1.针对上述病例进行相关的病史采集。2.应考虑的可能疾病和鉴别诊断。

【正确答案】 参考要点：

1.（1）现病史

1）溃疡是否有周期性发作特点。

2）溃疡持续的时间。

3）溃疡的大小、深浅及数目。

4）溃疡的好发部位。

5）溃疡的疼痛情况。

6）是否有创伤因素，如残根、残冠及不良修复体。

（2）既往史：1）是否有结核病史。2）是否有药物过敏史。3）是否有恶性肿瘤史。

（3）全身情况：1）是否有外生殖器部溃疡。2）皮肤病发病情况。3）眼病发病情况。

2.1）复发性溃疡。2）创伤性溃疡。3）癌性溃疡。4）结核性溃疡。5）白塞病。6）疱疹性龈口炎。7）硬下疳。8）树胶样肿。

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