关于“龋病的诊断及鉴别诊断、治疗原则-口腔助理医师技能备考辅导”，医学教育网编辑整理具体资料分享如下，希望对大家复习口腔助理医师实践技能考试有帮助！

【鉴别诊断】以下几项可相互鉴别

1.釉质发育不全：是牙齿发育过程中，根据发育障碍的时间，受累牙可呈对称性。探诊硬而光滑。

2.氟牙症：又称斑釉症，受损牙面呈白垩色至深褐色，患牙为对称性分布，有地区流行性是浅龋鉴别的重要参考因素。

3.中龋：冷热酸甜刺激入洞疼痛，去除刺激疼痛停止。与深龋区别位于牙本质浅层，X线未近髓。

4.深龋：冷热酸甜刺激入洞疼痛，去除刺激疼痛停止。与中龋区别位于牙本质深层，X线近髓。

如有疼痛，可考虑和以下鉴别

1）可复性牙髓炎：冷热刺激遇到牙面即引起一过性疼痛。

2）牙髓炎：自发痛，冷热刺激痛，去除刺激疼痛持续。

3）根尖炎：咬物疼痛，牙髓坏死。

4）三叉神经痛：有扳机点，针刺刀割样疼痛。

5）牙龈乳头炎：牙龈乳头红肿，也可有冷热刺激痛。

【治疗原则】

终止病变的进展，保持牙髓的正常活力，恢复牙齿的外形和生理功能。

1.牙体硬组织缺损作充填治疗或粘结修复。

2.深龋时洞底敏感者可垫底后充填或粘结修复。

3.猛性龋应根据患者的具体情况制定全口患牙的治疗和防龋计划。

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