医学教育网编辑整理了“可摘局部义齿基牙选择原则——口腔助理医师实践技能病例分析辅导（附试题）”，具体资料内容分享给大家，希望对正在复习口腔助理医师实践技能考试的考生有所帮助！
以牙周健康，牙周膜面积大者为首选。
切牙不宜选作基牙。
有牙体、牙周疾病但已经治疗并得到控制者。
牙槽骨吸收到根长的1/2或松动达Ⅱ度者不宜单独做基牙。
越近缺隙的牙做基牙，固位、支持效果越好。
多个基牙时，彼此越分散越好。
种植义齿修复原则：
①恢复良好的功能；
②恢复良好的美学效果；
③具有良好的固位、支持和稳定；
④有益于口腔软、硬组织健康；
⑤坚固耐用。
【病例分析】
1.病历摘要
患者，男，47岁。
主诉：上前牙固定修复3年，现松动求治。
现病史：3年前上前牙因外伤缺失，进行固定义齿修复。近2个月来固定义齿松动，咬合痛，进冷热饮食酸痛，口腔异味大。
口腔检查：左上2缺失，左上1-3烤瓷固定桥，13烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1的远中和左上3的近中邻面可探及龋坏，探诊酸痛。左上3叩诊（±），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。
答题要点
（1）诊断：
①上颌牙列缺损（不良修复体）（必须要有上下颌）。
②左上1、3 继发龋。
（2）诊断依据：
上颌牙列缺损（不良修复体）
①男，47岁。主诉为上前牙固定修复3年，现松动求治。
②口腔检查：左上2缺失，左上1-3烤瓷固定桥。
③口腔检查可见左上1-3烤瓷固定桥，13烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1的远中和左上3的近中邻面可探及龋坏，探诊酸痛。
④左上3叩诊（±），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。
（3）治疗设计:
①余留牙应摄X线片判断牙根长度、牙槽骨高度、牙周膜健康情况及是否做过牙髓治疗或根管治疗。
②余留牙有牙体病，应先做牙体缺损修补或牙髓治疗。
③根据缺牙的数目、部位、基牙的条件、咬合关系、缺牙区牙槽嵴情况、患者的年龄和职业等设计合适的牙列缺损修复方法，如种植修复、固定义齿等。
④如有不良修复体存在，应先拆除不良修复体。
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