牙周组织与牙髓组织之间存在着以下的交通途径，可交互传播感染：根管侧支；牙本质小管；根尖孔等。

1.牙周病变引起牙髓病变逆行性牙髓炎：在临床常见。

2.牙髓根尖周病引起的牙周病变：较常见类型是急性发作的根尖周感染形成脓肿时，脓液沿阻力较小的途径排出。脓液排出途径：

①可沿牙周膜间隙向龈沟（袋）排脓，迅速形成窄而深达根尖的牙周袋；

②脓液可从根尖周组织穿通牙槽骨达骨膜下，再沿骨膜向龈沟排脓。

【习题】

逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取决于

A.牙髓炎症严重程度

B.牙髓炎症治疗效果

C.牙周炎症严重程度

D.牙体缺损程度

E.牙列缺损程度

【正确答案】C

【答案解析】逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的效果。