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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
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穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
入口唾液腺是外分泌腺,其分泌物入口腔,即唾液经导管系统排入口腔。除腮腺、下颌下腺、舌下腺三对大唾液腺外,还有很多分布于口腔黏膜的固有层、黏膜下层或肌层的小唾液腺。该知识点更多涉及A型与B型题,因此属于记忆类型的知识点。
一、大唾液腺
1.腮腺:是唾液腺中最大者,分深浅两叶,其间有面神经穿过。全部由浆液腺泡组成,属纯浆液腺,但在新生儿腮腺中可见少量黏液细胞。腮腺闰管长,有分支;分泌管多,染色浅,与深色的腺泡形成鲜明的对照。
2.下颌下腺:是混合腺,以浆液性腺泡为主,并有少数黏液性腺泡和混合性腺泡。在混合性腺泡外围所覆盖的新月形浆液细胞比较小而少。电镜下,下颌下腺浆液性细胞较腮腺者小,底部和侧面胞膜上有许多折叠,与相邻细胞的折叠呈指状交叉。
3.舌下腺:由一对较大和若干个较小的腺体组成,也是一种混合腺,黏液性腺泡占主要部分,纯浆液细胞是很少的,只见于混合性腺泡的新月形细胞群中。这些细胞的分泌颗粒也与腮腺、下颌下腺者不同,不仅其颗粒基质明显少于腮腺和颌下腺,且核的电子密度中等,有时形成单个团块,偏心位;有时形成若干碎块,分散于颗粒基质中。
二、小唾液腺
小唾液腺包括唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等,位于黏膜下层。其中唇腺、颊腺、磨牙后腺均属混合性腺体,但以黏液性腺泡为主。电镜下唇腺仅见有黏液细胞,其间有细胞间小管,闰管长度各异,小叶间导管也很短,细胞基底部有纹。唇腺是唾液分泌型IgA的主要来源,其浓度比腮腺高4倍。唇腺活检是诊断舍格伦综合征的一种简便方法。
舌腭腺、腭腺均属纯黏液腺。前者位于舌腭皱褶的咽部,但也可从舌下腺后部延伸至软腭;腭腺位于硬腭的腺区、软腭和腭垂(悬雍垂)。
舌腺可分成几组。舌前腺位于舌腹面舌系带两侧近舌尖处黏膜下,以黏液腺泡为主,仅有少数混合腺泡;舌根部和舌边缘区有舌后腺,是纯黏液腺;轮廓乳头环沟下方的味腺是浆液腺,向沟内开口。
唇、颊、磨牙后区、腭、舌等处,是小唾液腺的主要分布部位,因此,这些部位也是黏液囊肿和唾液腺肿瘤的好发部位。
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