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10月30日 19:00-21:00
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重难点梳理:【星级标注】2022年口腔助理医师考试18大科目重难点梳理
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1.与妊娠期龈炎关系最密切的是中间普氏菌。
2.坏死性溃疡性龈炎主要致病菌梭形杆菌和螺旋体。
3.伴放线聚集杆菌(Aa)是侵袭性牙周炎的主要致病菌。
4.慢性牙周炎主要致病菌牙龈卟啉单胞菌、福赛坦纳菌。
5.龈袋:假牙周袋;骨上袋:牙槽骨水平吸收;骨下袋:牙槽骨垂直吸收。
6.附着水平是指釉牙骨质界到袋底的距离。
7.慢性龈炎一般局限于游离龈和龈乳头,严重时也可波及附着龈。牙龈的炎症一般以前牙区为主,尤其以下前牙区最为显著。
8.药物性牙龈肥大长期服用抗癫痫药物苯妥英钠(大仑丁)、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是药物性牙龈增生发生的主要原因。
9.慢性牙周炎主要特征:牙周袋形成(探诊超过3mm)、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收。
10.急性龈乳头炎主要临床特征局部龈乳头红肿,易出血,自发性胀痛和探触痛。
11.确定牙槽骨吸收的标准:牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过2mm。
12.生物学宽度为龈沟底到牙槽嵴顶的距离。
13.(牙合)创伤的临床指征:X线片可显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽、硬骨板消失,牙槽骨可出现垂直型吸收。
14.骨吸收程度:Ⅰ度:牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内;Ⅱ度:牙槽骨吸收超过根长1/3,但在根长2/3以内,或吸收达根长的1/2;Ⅲ度:牙槽骨吸收占根长2/3以上。
15.点彩消失是龈炎的早期症状。
16.牙周病始动因子的证据:①实验性龈炎的发生与菌斑堆积的情况有关;②流行病学调查;③机械除菌或抗菌治疗有效;④动物实验研究;⑤宿主免疫反应:抗体。
17.超声波洁牙机洁治①禁用于置有心脏起搏器的患者;②有肝炎、肺结核、艾滋病等传染性疾病者不宜使用超声洁牙;③金属超声器械工作头不能用于钛种植体表面的洁治,也不能用于瓷修复体或黏附的修复体。
18.牙周翻瓣术适应证:①深牙周袋或复杂性牙周袋,经基础治疗后牙周袋仍在5mm以上,且探诊后出血者;②牙周袋底超过膜龈联合界,不宜做牙周袋切除者;③有骨下袋形成,需作骨修整或需进行植骨者;④根分叉病变伴深牙周袋或牙周-牙髓联合病变患者,需直视下平整根面,并暴露根分叉,或需截除某一患根者。
19.牙间间断缝合:适用唇、舌两侧龈瓣的张力相等、高低一致时。
20.悬吊缝合:适用于颊、舌两侧龈瓣高度不一致时,使每侧龈瓣紧密地贴合于牙与骨面。
21.水平褥式缝合适用于两牙之间有较大缝隙或龈乳头较宽时。
22.锚式缝合适用于最后一个磨牙远中楔形瓣的缝合,或与缺牙间隙相邻处的龈瓣闭合。
23.术后的组织愈合:①炎症消退,探诊深度减少。②牙龈退缩。③长结合上皮愈合:在袋内壁与原来暴露于牙周袋内的牙根表面之间有一层长而薄的结合上皮,以半桥粒体和基底板的方式连接翻瓣术后最常见的愈合方式。④牙周组织再生:理想的愈合方式。牙周膜细胞。
24.磨牙远中楔形瓣切除术适应证:适用于最后一个磨牙的远中牙周袋,也适用于缺牙区间隙的近、远中牙周袋,尤其伴有骨下袋者。
25.GTR治疗效果最好的骨缺损是三壁骨缺损。
26.牙周脓肿发病突然,牙龈肿胀。持续性疼痛,咀嚼痛、松动,深牙周袋;可有全身症状。
27.牙周组织与牙髓的解剖通道:侧支根管、牙本质小管、根尖孔、其他某些解剖异常或病理情况如牙根纵裂、牙骨质发育不良、腭侧沟(畸形舌侧沟)等。
28.慢性根尖周炎反复发作引起的牙周病变特征X线“烧瓶”状病变。
29.种植体周围黏膜炎:病变局限于牙龈黏膜,不累及骨组织,类似龈炎。
30.种植体周围炎:病变已突破黏膜屏障累及骨组织,类似牙周炎,种植体周袋的形成、溢脓和瘘管形成、骨吸收甚至种植体松动。
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