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牙慢性损伤-磨损病因及临床表现

2019-09-18 13:52 医学教育网
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关于“牙慢性损伤-磨损病因及临床表现”,相信备考2020年口腔助理医师考试的考生会感兴趣,下面将有关资料分享如下:

磨损可在正常咀嚼过程中造成,这种生理性磨损称为咀嚼磨损。其它不是由于正常咀嚼过程所致的牙齿磨损,为一种病理现象,统称为非咀嚼磨损。

1.咀嚼磨损 亦称磨耗(attrition),一般发生在面或切缘,但在牙列紊乱时,亦可发生在其它牙面。由于乳牙的存留时间比恒牙短,,因此其咀嚼磨损的程度不如恒牙。恒牙萌出数年至数十年后,后牙面和前牙切缘就有明显的咀嚼磨损。开始在牙齿的尖或嵴上出现光滑的小平面,切缘稍变平;随着年龄的增长,咀嚼磨损也更加明显,牙高度降低,斜面变平,同时牙齿近远中径变小。在牙齿的某些区域,釉质完全被磨耗成锐利的边缘,牙本质暴露。咀嚼时由于每个牙齿均有轻微的动度,相邻牙齿的接触点互相摩擦,也会发生磨损,使原来的点状接触成为面状接触,很容易造成食物嵌塞、邻面龋,以及牙周疾病。

磨损的程度取决于牙齿的硬度、食物的硬度、咀嚼习惯和咀嚼肌的张力等。磨损程度与患者年龄、食物的摩擦力和咀嚼力成正比,而与牙齿的硬度成反比。

2.非咀嚼磨损 由于异常的机械磨擦作用所造成的牙齿硬组织损耗,是一种病理现象。不良习惯和某些职业是造成这类磨损的原因。如妇女用牙撑开发夹,木匠、鞋匠、成衣工常用牙齿夹住钉、针或用牙咬线。磨牙症也会导致严重的磨损。

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