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急症处理（★★★★）

【进阶攻略】急性牙髓炎患牙可通过摘除髓腔内全部或大部分牙髓，去除病变牙髓组织，消除或减轻患牙的疼痛。

开髓引流术可引流根尖周组织炎症渗出物，降低压力，缓解剧痛，是急性根尖周炎最有效的应急处理措施。

急性根尖周炎至骨膜下脓肿或黏膜下脓肿期，局部可扪及波动感时，可在局部麻醉或表面麻醉下切开排脓。

口服镇痛药对牙髓炎和根尖周炎的镇痛效果很有限，但对全身系统病患者、感染弥散或有全身症状（如发热）、无法建立根管引流通路者可以口服或者静脉使用抗生素。有剧烈疼痛的急性牙髓炎和急性根尖周脓肿，局麻下开髓引流或切开排脓才能有效地止痛。

知识点随手练

一、A1型选择题

1.急性根尖周炎至骨膜下脓肿或黏膜下脓肿期时，应在局部麻醉或表面麻醉下行

A.牙髓切断术

B.牙髓摘除术

C.切开排脓术

D.根尖诱导成形术

E.开髓引流术

2.引流根尖周组织炎症渗出物，是急性根尖周炎最有效的应急处理措施的是

A.牙髓切断术

B.牙髓摘除术

C.根管治疗术

D.根尖诱导成形术

E.开髓引流术

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。急性根尖周炎至骨膜下脓肿或黏膜下脓肿期时，应在局部麻醉或表面麻醉下切开排脓术。

2.【答案及解析】E。开髓引流术：引流根尖周组织炎症渗出物，降低压力，缓解剧痛，是急性根尖周炎最有效的应急处理措施。

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