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牙髓坏死(★★★★)

【进阶攻略】有瘘型慢性根尖周炎可在牙龈上发现根尖来源的瘘管，X线片表现为根尖周骨密度减低影像或根周膜影像模糊增宽；而牙髓坏死无瘘管，无根尖周影像异常。但是根尖周炎的患牙一般牙髓已经坏死。

一、A1型选择题

1.以下哪项不属于牙髓坏死的临床表现

A.有自觉症状

B.开放髓腔时可有恶臭

C.牙髓温度测验无反应

D.牙髓电测验无反应

E.X线片示根尖周无异常

2.关于牙髓坏死的临床表现叙述不正确的是

A.无自觉症状

B.牙冠变色、无光泽

C.牙髓诊断性试验有明显反应

D.牙冠可存在深龋洞

E.X线片示根尖周影像无明显异常

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。牙髓坏死临床表现：无自觉症状，探深龋洞的穿髓孔无反应，开放髓腔时可有恶臭。牙髓诊断性试验（温度测验和电测验）无反应；牙龈无根尖来源的瘘管。X线片示根尖周影像无明显异常。

2.【答案及解析】C。牙髓坏死临床表现：

①无自觉症状。可有自发痛史、外伤史、正畸史或充填、修复史等。

②牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾病，或是有充填物、深牙周袋等；也可见有完整牙冠者。牙冠变色、无光泽。探深龋洞的穿髓孔无反应，开放髓腔时可有恶臭。

③牙髓诊断性试验（温度测验和电测验）无反应：叩诊同正常对照牙或不适；牙龈无根尖来源的瘘管。

④X线片示根尖周影像无明显异常。

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