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糖皮质激素类药（★★★★）

糖皮质激素具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大剂量应用可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血或穿孔。可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，引起类肾上腺皮质功能亢进综合征，表现为满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等。突然停药或减量过快会导致反跳现象。主要药物有可的松、泼尼松、氢化可的松和泼尼松龙等。

【进阶攻略】糖皮质激素引起的临床应用和不良反应是重点，西医西药对激素依赖性皮炎尚无理想疗法，主要是采取逐渐递减激素药物的用量，再配合抗菌消炎，抗过敏药物治疗，直到全部撤除激素药物。

知识点随手练

一、A1型选择题

1.临床常用的肾上腺皮质激素主要是

A.盐皮质激素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.抗生素

E.性激素

2.有关糖皮质激素的叙述正确的是

A.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫

B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素

C.抑制胃酸分泌，促进胃粘液分泌

D.能兴奋中枢，出现欣快，激动等，甚至可诱发精神病

E.能明显增加血液中性粒细胞数，增强其游走吞噬功能

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。临床常用的皮质激素主要是糖皮质激素。

2.【答案及解析】D。糖皮质激素可提高中枢的兴奋性，可引起欣快、激动、失眠等，偶可诱发精神失常；能降低大脑的电兴奋阈，促使癫痫发作。

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