关于“2021年口腔执业助理医师综合笔试考点测试题”，医学教育网编辑整理具体内容分享如下，希望可以帮助大家巩固口腔助理医师相关知识点。

患者女，21岁。近2个月常有低热、乏力、盗汗、贫血、体质虚弱等表现。查体见下颌下及颈部多个成串的淋巴结，与皮肤粘连，皮肤表面无红热，但有明显压痛。淋巴结中心坏死，组织液化，形成“冷脓肿”。

1）诊断首先应考虑

A.化脓性淋巴结炎

B.结核性淋巴结炎

C.化脓性下颌下腺炎

D.下颌下间隙感染

E.恶性淋巴瘤

【正确答案】B

【答案解析】结核性淋巴结炎：常见于儿童及青年。最初可在下颌下、颏下或颈侧发现单个或多个成串的淋巴结，缓慢肿大，较硬但无痛，与周围组织也无粘连。病变发展，淋巴结中心因有干酪样坏死，组织液化破溃。淋巴结彼此粘连成团，与皮肤粘连。皮肤表面无红、热及明显压痛，扪之有波动感。此种液化现象称为冷脓肿。

2）为进一步诊断，穿刺脓液可见

A.黄色黏稠脓液

B.草黄色液体含角蛋白样物质

C.稀薄脓液，似米汤样，含干酪样坏死物

D.蛋清样黏稠液体

E.乳白色豆渣样分泌物

【正确答案】C

【答案解析】冷脓肿的脓液稀薄污浊，暗灰色似米汤，夹杂有干酪样坏死物。

3）药物治疗首选

A.青霉素

B.甲硝唑

C.多西环素

D.异烟肼

E.卡马西平

【正确答案】D

【答案解析】结核性淋巴结炎应注意全身治疗，加强营养。常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。

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